二、登革病毒

更新于 2026年11月14日 版权声明
二、登革病毒

登革病毒是引起登革热的病原体。登革热为一种急性传染病,患者和隐性感染者是主要传染源。

(一)生物学性状

登革病毒属B组虫媒病毒,黄病毒科黄病毒属。病毒颗粒呈哑铃状、棒状或球形,球形直径为50nm。为单股正链RNA病毒。登革病毒可分为4个血清型。登革病毒在1~3日龄新生小白鼠脑、猴肾细胞株、伊蚊胸肌及C6/36细胞株内生长良好,并产生恒定的细胞病变。登革病毒对寒冷的抵抗力强,人血清中的病毒在4℃冰箱可保持传染性数周,-70℃可存活8年;但不耐热,50℃30 min可被灭活,54℃10 min可被灭活;用乙醚、紫外线或0.05%甲醛溶液可以将其灭活。(https://www.daowen.com)

(二)致病性

登革病毒通过伊蚊叮咬进入人体,在单核-巨噬细胞系统和淋巴组织中复制至一定数量后,即进入血液循环(第1次病毒血症),然后再定位于单核-巨噬细胞系统和淋巴组织之中,在外周血液中的大单核细胞、组织中的巨噬细胞和肝脏的Kupffer细胞内再复制至一定程度,释放至血流中,引起第二次病毒血症。体液中的抗登革病毒抗体可促进病毒在上述细胞内复制,并可与登革病毒形成免疫复合物激活补体系统,导致血管通透性增加,同时抑制骨髓中的白细胞和血小板的再生,导致白细胞、血小板减少和出血倾向。

临床常见的症状如下:①发热:所有患者均有发热。起病急,先出现寒战,随之体温迅速升高,24 h内可达40℃。一般持续2~7天,然后骤降至正常,热型多不规则,部分病例于第3~5天体温降至正常,1日后又再升高,称为双峰热或鞍型热。②皮疹:于病程2~5日后出现,皮疹初见于掌心脚底或躯干及腹部,渐延及颈部及四肢。③出血:发病后5~8日,25%~50%病例有不同部位、不同程度的出血,如牙龈出血、鼻出血、消化道出血、咯血、血尿及阴道出血等。④淋巴结及肝脏肿大。

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