非特异性免疫的组成

更新于 2026年11月14日 版权声明
二、非特异性免疫的组成

机体的非特异性免疫由屏障结构、吞噬细胞和体液中的抗病原体物质三部分组成。

(一)屏障结构

屏障结构是机体先天具备的能够阻挡病原体或毒性物质等进入机体的结构,机体的屏障结构包括以下三种。

1.皮肤黏膜屏障 系由皮肤和黏膜上皮细胞及其附属成分构成的天然屏障结构,是机体防御病原生物的第一道防线。

(1)机械性屏障作用 健康完整的皮肤和黏膜可以阻挡和排除病原生物,如果皮肤黏膜受到损伤,病原生物则可通过受损部位入侵机体;此外泌尿系统尿液的冲洗作用、呼吸道黏膜柱状上皮细胞纤毛的定向摆动作用和肠蠕动等,都能有效地将病原生物从机体内清除。

(2)化学屏障作用 皮肤和黏膜的腺体可分泌多种杀菌和抑菌物质,构成体表化学屏障。例如皮肤汗腺分泌的乳酸、皮脂腺分泌的脂肪酸、黏膜分泌的溶菌酶、以及胃酸、蛋白酶等都有强大的杀灭病原生物的作用。

(3)正常菌群的生物屏障作用 寄居于皮肤和黏膜表面的正常菌群是机体的生物屏障,对其他病原体的入侵有拮抗作用。它们可通过与病原体竞争受体和营养物质以及代谢产物抑制等方式,阻止病原体定植。例如,口腔中唾液链球菌产生的过氧化氢能杀死脑膜炎奈瑟菌和白喉棒状杆菌;肠道中大肠埃希菌的大肠菌素和酸性产物能抑制金黄色葡萄球菌、痢疾志贺菌等生长;咽喉部甲型链球菌能抑制肺炎链球菌生长等。如果由于各种原因引起菌群失调,则可引起某些疾病的发生。

2.血脑屏障 血脑屏障主要由致密的脑毛细血管内皮层、基底膜和围绕在血管壁外的星状胶质细胞形成的胶质膜构成。此屏障能阻挡病原体及其他有害物质从血液进入脑脊液或脑组织,故能保护中枢神经系统。婴幼儿血脑屏障发育尚不完善,故易发生中枢神经系统感染。

3.胎盘屏障 胎盘屏障由母体子宫内膜的底蜕膜和胎儿绒毛膜滋养层组成。此屏障可防止母体内的病原体及有害产物进入胎儿体内,保护胎儿免受感染。但在妊娠3个月内,胎盘屏障尚未发育完善,母体此时如果感染某些病原体如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯性疱疹病毒、弓形虫等,病原体有可能经胎盘进入胎儿体内,造成胎儿畸形甚至死亡。另外,药物也可通过胎盘影响胎儿。因此,在妊娠期间尤其是妊娠早期,应尽量防止母亲发生感染并尽可能不用或少用药物。

(二)吞噬细胞

机体内具有吞噬功能的细胞统称为吞噬细胞,当病原生物突破机体屏障后,向机体内部扩散,此时机体的吞噬细胞可发挥非特异免疫作用,吞噬、杀灭进入体内的病原体。

1.吞噬细胞的种类 吞噬细胞主要包括中性粒细胞(即小吞噬细胞)和单核-巨噬细胞(即大吞噬细胞)两大类,均有较强的变形运动和吞噬消化异物能力。

(1)中性粒细胞 存在于机体的血液中,其数量庞大,占白细胞总数的70%,但寿命短暂,更新迅速。呈圆形,细胞核分叶,胞质的溶酶体中富含溶菌酶、过氧化氢酶、乳铁蛋白等,中性粒细胞可通过趋化因子的作用在病原体入侵时迅速逸出血管,到达感染部位吞噬病原体并可以迅速将吞噬的病原生物杀死及消化。

(2)单核-巨噬细胞 指外周血中的单核细胞和组织器官中的巨噬细胞。外周血单核细胞占白细胞总数的1%~3%,进入组织后发育为巨噬细胞。巨噬细胞寿命较长,可在组织中存活数月,形体较大,胞质内富含溶酶体和其他细胞器。巨噬细胞在特异性免疫及非特异性免疫过程中发挥着非常重要的作用。(https://www.daowen.com)

2.吞噬细胞的吞噬过程

(1)接触病原体 吞噬细胞接触病原体可以是偶然相遇,也可以是趋化作用吸引吞噬细胞,并通过抗体及补体的调理作用将细菌黏附于吞噬细胞表面以加强吞噬作用。

(2)吞入病原体 可通过两种方式吞入,对于较大的病原体颗粒(如细菌),吞噬细胞能伸出伪足将其包绕后摄入细胞内,形成吞噬体,此称吞噬(图32-1)。对于小的病原体颗粒(如病毒),吞噬细胞与其接触后细胞内陷,将其吞入,形成吞饮体,此称吞饮。

图示

图32-1 吞噬细胞吞噬细菌过程示意图

(3)杀死病原体 吞噬体及吞饮体形成后,吞噬细胞内的溶酶体与之靠近并接触、融合形成吞噬溶酶体,溶酶体内的酶包括杀伤性酶(溶菌酶、碱性磷酸酶等)及消化性酶(蛋白酶、多糖酶、核酸酶等),可发挥杀灭、溶解及消化病原体的作用,并将消化后的残渣排出吞噬细胞外。

3.吞噬的后果 由于病原生物的种类不同,机体的免疫状况等不同,吞噬作用可能出现不同结果。吞噬作用发生后,其结果也并非总是对机体有利的,有时也可造成一定的损害。

(1)完全吞噬 大多数病原体被吞噬后可被吞噬细胞完全杀死及消化,此称完全吞噬。

(2)不完全吞噬 某些病原体,如结核分枝杆菌、布鲁杆菌等,在机体缺乏特异性细胞免疫的情况下,该类病原体虽被吞噬细胞吞噬或吞饮,但是却不能被杀灭。病原体可在吞噬细胞内生长繁殖,从而避免药物及血清中抗菌物质对它们的杀伤。病原体还可随吞噬细胞游走,导致更为严重和广泛的感染。

(3)对机体的损伤 在吞噬过程中,吞噬细胞向胞外释放多种溶酶体酶可造成机体组织的损伤。

(三)体液中的抗病原体物质

正常人体液中存在多种抗病原体物质,其中重要的有补体、溶菌酶、防御素、急性期蛋白及细胞因子等。

溶菌酶广泛分布于血液、唾液、泪液、尿液、乳汁、肠液及吞噬细胞溶酶体中。溶菌酶能水解革兰阳性菌细胞壁中的肽聚糖,使细菌的细胞壁损伤而溶菌。而对革兰阴性菌的溶解则需要抗体的协助。防御素是一类富含精氨酸的小分子多肽,主要杀灭胞外菌。

✍AI写作