老年康复评定的意义和目的

二、老年康复评定的意义和目的

老年康复评定是制定正确康复治疗原则、计划与具体实施方案的前提和基础,对指导康复治疗、判断疗效及预后都有实际意义。通过康复评定,能帮助患者了解自身疾病及活动能力情况,促使患者增强信心,提高治疗积极性;能帮助治疗师随时掌握患者病情和功能变化情况,确定康复后果,控制康复治疗质量;也能发现社会康复方面存在的问题,为社会对残疾人提供帮助给出依据,为相关卫生行政部门提供新的发病资料。康复评定具体目的如下。

(一)掌握功能障碍情况

首先要了解患者个人生活、家庭状况及社会环境,然后确定其功能障碍范围、性质及程度,以及影响功能障碍的相关因素。

通过对功能障碍范围的了解,明确功能障碍是哪一个或哪几个方面受限,如脊髓损伤,可以是单纯性躯体运动功能障碍,也可以同时存在心理障碍等。

通过对功能障碍性质的了解,掌握引起功能障碍的组织器官缺陷,如先天性原因形成心脏病、后天性因素引发脑卒中、继发性原因导致肌肉萎缩等。

通过对功能障碍程度的分析,区分损伤、活动受限和参与限制三个不同层次障碍,明确是组织器官水平缺陷,还是个体自身活动能力受到影响,还是个体与外界交往、发挥社会作用受到限制。

(二)指导制定康复治疗计划(https://www.daowen.com)

不同性质的功能障碍需要采用不同治疗措施。通过康复评定,寻找和分析导致功能障碍的原因及困扰患者重返家庭和社会的因素,确定问题所在,并设定与之相关的符合患者实际情况的康复目标,然后根据不同目标,制定出适当的康复治疗计划。制定康复治疗计划包括确定治疗原则、选择治疗方法和具体措施。无论是确定治疗原则还是选择治疗方法和具体措施,均需以正确的康复评定为基础。

(三)评价康复疗效及筛选有效疗法

经过一段时间治疗、训练后,应进行再次评定,通过与初期评定结果及正常值进行比较,了解治疗效果,从而制定或修改下一阶段治疗方案,再治疗,再评定,循环往复,直至达到既定康复目标或停止治疗。同时,在康复治疗效果的评价中,对不同治疗方法采用客观而统一的标准进行衡量,比较其疗效差别,有利于筛选出更有效的治疗方法。

(四)判断患者预后状况

由于患者病、伤、残的范围、性质或程度不同,同一种疾病或相似功能障碍的康复进程和结局可以不同。通过对患者情况全面评价,对其结局可有一定预见性。对其今后转归判断,可使患者及家属对未来有恰当的期望值及心理准备,并为制定更加切实可行的康复治疗计划提供客观依据。

(五)评估康复投资的使用效率

康复评定是评估或衡量康复医疗机构医疗质量与效率的一个重要手段,通过对一定时间内患者功能恢复程度进行评定,可以有效评估康复投资的使用效率情况,从而能不断地寻找用最短时间、最低费用来获得最佳康复效果这一目标。