老年骨关节炎康复治疗
（一）康复治疗的目标
（1）减轻或消除关节疼痛。
（2）保护关节，减轻受累关节的负荷。
（3）恢复关节功能，改善关节活动范围，增强肌力。
（4）改善步态和步行能力。
（5）改善日常生活活动能力，提高生活质量。
（二）康复治疗措施和方法(https://www.daowen.com)
1.减轻关节负荷，调整和限制活动量 适当卧床休息。急性期，患者疼痛明显，患侧关节不宜进行负重活动；减少每天活动量，减少每次步行的距离和时间；避免跑、跳等剧烈活动形式；避免持续屈膝作业。过多休息会引起关节僵硬、肌肉萎缩，因此应有适当的活动，但不应引起关节的明显疼痛。
2.物理因子治疗 可采用热疗法，如蜡疗法或红外线疗法等，具有镇痛、消肿作用；应用音频电疗法、干扰电疗法、调制中频电疗法等，具有促进局部血液循环的作用；应用短波、超短波、微波疗法，具有消炎、镇痛、缓解肌肉痉挛、改善血液循环的作用。
3.运动疗法 采用运动疗法应遵循的原则：因人而异，主动运动为主，被动运动为辅，结合抗阻运动、伸展运动、全身性耐力运动，循序渐进，持之以恒，局部运动与全身运动相结合，避免过度运动。在骨关节炎急性期后和慢性期，应重视关节周围肌肉力量的训练。通过训练可增加肌力，减少肌肉萎缩，保证关节的正常力学传递；同时肌力训练可增加关节的活动能力，改善患者的日常生活活动能力。运动疗法可通过关节体操或利用各种康复器械进行。
4.关节松动技术 急性期关节肿胀、疼痛明显时，采用Ⅰ、Ⅱ级手法；慢性期伴有关节僵硬和关节周围组织粘连、挛缩时，采用Ⅲ、Ⅳ级手法。
5.辅助工具的使用 对骨关节炎患者可利用各种矫形器进行辅助治疗，如关节支持用具、夹板、手杖、助行器、支架及轮椅等。矫形器的应用可预防、矫正由于骨关节炎引起的关节畸形，保持和补偿关节功能，减轻负重关节的应力负荷等，从而减慢关节畸形的发展。如手杖使用可减少膝关节所承担的压力；楔形鞋垫可用于膝关节内侧软骨磨损导致的膝内翻的骨关节炎患者，可使患者关节负荷偏移到较少磨损的外侧软骨上；关节有松动者可选用护膝，以加强关节稳定性；髌骨磨损的患者可用黏膏带将髌骨牵拉向内侧，以减轻压力，减轻关节疼痛。
（卢 哲）