什么是肝腺瘤？肝腺瘤的高危人群是哪些？肝腺瘤有哪些症状？

肝腺瘤是一种少见的类似肝细胞组成的实质性良性肿瘤。一般没有肝炎等肝病背景，好发于中年女性。

大多数肝腺瘤的发生与口服避孕药有关，其发病率在长期口服避孕药者中为3％～4％，且发病率与服药时间和剂量有一定的关系。超过90％的肝腺瘤患者发生于年轻女性，且至少有75％的肝腺瘤患者有服用避孕药史，超过30岁服用避孕药的妇女患病的危险性增高；肝腺瘤的发病率与服用避孕药的时间和剂量有直接关系；绝经后妇女极少有肝腺瘤发生。发生于男性的肝腺瘤可能与糖尿病、糖原贮积症及使用雄性激素等有关。

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患者实验室检查常无变化，当肿瘤较大时，常有转氨酶轻度升高；AFP常正常，当升高时提示肝腺瘤恶变。

症状随肿瘤大小、部位及有无并发症而不同。5％～10％无任何症状，多在肝脏转氨酶升高，孕期B超检查或常规体检时意外发现。约1/3的肝腺瘤患者有腹块及近期发生的右上腹疼痛，性质可为隐痛；并有腹胀、恶心、食欲缺乏等不适。文献报道的肝腺瘤自发性出血的比例高达30％，特别是妊娠期由于激素水平升高，肿块生长迅速，常出现肿块破裂和出血。当肿瘤发生破裂出血时，患者可出现突发的右上腹剧痛，查体可发现腹肌紧张，局部压痛、反跳痛，严重者可有失血性休克的表现；偶见黄疸及发热等。