胰腺癌手术前需要做哪些术前准备?

29 胰腺癌手术前需要做哪些术前准备?

(1)备皮。在护士帮助下清洁术区皮肤,避免伤口感染。

(2)饮食控制。术前头一天晚上一般只吃稀软无渣的饮食,术前8小时禁食水,避免麻醉后呕吐导致呕吐物吸进肺里造成严重的肺损伤及感染。

(3)洗肠。术前头一天晚上喝泻药排净大便,避免术中污染伤口及术后便秘。

(4)下胃管。吸出胃内容物,防止麻醉后呕吐导致呕吐物吸进肺里造成严重的肺损伤及感染。另外胰头癌手术时需要部分胃切除,下胃管可以在术后持续吸引胃内容物,防止胃部伤口被撑破。

温馨提示

下营养管可以使得患者在术后早期进行肠道营养的给予,即通过营养管将营养液(如高汤、牛奶、豆浆、肠内营养制品等)直接滴注到肠道内,即经济又有利于患者的恢复。胰体尾癌则不需要下营养管。(https://www.daowen.com)

(5)下营养管。营养管是一条软而细长的胶管,一端位于体外,一端置入肠道,通过此管可将营养直接输入肠道,避免食物经过肠道缝合处,虽然患者没吃,但起到吃一样的效果。通过胰头癌手术后需要消化道重建,短期内难以经口进食,需要较长时间静脉输液,即昂贵又不利于患者恢复。

(6)下尿管。一般在术前病房内或手术室麻醉后进行放置。因为胰腺癌手术时间比较长,放置尿管既可以方便术中观察尿量又可以防止尿潴留。

(7)镇静安眠。术前晚上一般都会给患者服用镇静安眠的药物,如安定,防止患者由于过度紧张无法入睡造成精力消耗。

(8)抗生素皮试。由于胰腺癌手术创伤大,尤其是胰头癌手术,涉及肠道的切除重建,存在感染的风险,因此常规进行抗生素皮试,术前半小时给予抗生素预防感染。

(9)心理辅导。对患者进行术前心理辅导,安抚患者,最大限度的消除患者紧张、焦虑的情绪,告知手术相关的流程事宜,以便配合。