胰腺癌手术有哪些危险?

32 胰腺癌手术有哪些危险?

危险可分为术中和术后两个阶段。

术中危险主要是麻醉过敏、术中出血、心脑血管意外、术中损伤到邻近本该保护的器官或组织等,肿瘤越大、患者年龄越大、体质越差、术前基础病越多,出现的概率越大。术后危险包括术后出血、胰漏、胆漏、吻合口漏、吻合口出血、吻合口狭窄、消化不良、胃瘫、腹腔感染及伤口感染等,往往和手术创伤的大小、患者的体质、年龄和基础病相关。

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对于胰体尾癌切除来说,主要是胰漏的问题,但是只要引流通畅,一般均能够逐渐恢复。

对于胰十二指肠切除术来说,由于本手术涉及多个脏器的全部或部分切除和切除后重建,创伤巨大,术后非常容易出现各种并发症,直接影响患者的恢复过程,导致病情迁延、恶化,甚至死亡。文献报道,胰十二指肠切除术后并发症发生率达30%~60%,死亡率5%~15%,目前一些国际上及国内高水平的医院死亡率可控制在5%以下。其中最危险的并发症为胰漏,是胰十二指肠切除术术后早期患者死亡的主要原因。其次为胆漏、吻合口出血、胃瘫、腹腔出血及感染、腹泻等。