糖皮质激素对肾病综合征患儿成骨细胞功能的影响？

肾病综合征（NS）患儿应用泼尼松治疗后，血清前胶原羧基蛋白酶（PICP）、骨钙素（BGP）、碱性磷酸酶（AKP）同时降低，表明治疗剂量的糖皮质激素可显著抑制成骨细胞功能活性。成骨细胞上广泛分布着糖皮质激素受体。组织培养研究显示糖皮质激素对成骨细胞的作用呈双相性：低于生理浓度时促进成骨细胞分化；超出生理浓度或糖皮质激素作用时间过长可抑制成骨细胞增殖与分化，使成熟的、具有功能的成骨细胞数目减少，并且可通过转录和转录后机制抑制胶原蛋白合成、抑制BGP基因转录、抵抗1.25-二羟维生素D3[1，25-（OH）2D3]的促转录作用。另外，长期应用超生理剂量的糖皮质激素可抑制下丘脑-垂体前叶系统，使生长激素（GH）分泌减少，导致NS患儿血清GH、IGF-1及IG-FBPs水平进一步降低，加重成骨细胞活性及功能的损害。(https://www.daowen.com)