【临床表现】
2026年08月22日
【临床表现】
1.临床表现
(1)早期症状:早期食管癌症状多不典型,易被忽略。主要症状为胸骨后不适、烧灼感、针刺样或牵拉样痛,进食通过缓慢并有滞留的感觉或轻度哽噎感。早期症状时轻时重,症状持续时间长短不一,甚至可无症状。
(2)中晚期症状:进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,但已是本病的较晚期表现。由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。因食管梗阻的近段有扩张与潴留,故可发生食物反流。进食时尤其是进热食或酸性食物后可出现咽下疼痛。(https://www.daowen.com)
长期摄食不足导致明显的慢性脱水、营养不良、消瘦与恶病质。有左锁骨上淋巴结肿大,或因癌肿扩散转移引起的其他表现,如压迫喉返神经所致的声嘶、骨转移引起的疼痛、肝转移引起的黄疸等。当肿瘤侵及相邻器官并发生穿孔时,可发生食管支气管瘘、纵隔脓肿、肺炎、肺脓肿及主动脉穿破大出血,导致死亡等。
2.临床分型 食管癌的病变部位以中段居多,下段次之,上段最少。部分胃贲门癌延伸至食管下段,常与食管下段癌在临床上不易区别,故又称食管贲门癌。