【经验分享】

1.饮食健康教育　指导患者饮食宜定时定量、少量多餐，食物不要过冷过热。食物烹调应以烩、蒸、煮、炖为主，少用或不用无营养价值的调味品，以避免刺激肠黏膜。各种食物要切碎制成软食。主食宜精细，如优质大米、精面粉等；禁食粗粮，如玉米面、小米、全麦粉等。辅食可选用鱼、瘦肉、鸡、新鲜肝脏等。活动期饮食以单一高蛋白饮食为主，并添加新鲜的蔬菜水果，但要将水果煮熟以后再食用。补充必要的维生素和微量元素，如B族维生素和锌。膳食纤维的供给以可溶性的果胶（水果中含有）和海藻酸钠（海带、紫菜中含有）为主，蔬菜可选用山药、土豆、胡萝卜等含粗纤维少的块茎类食物，也可选用茄果类的蔬菜如西葫芦、茄子等，禁食含粗纤维高的食物，如芹菜、韭菜、竹笋等。活动期禁饮牛奶、禁食蛋类。避免食用油炸食品和动物脂肪含量高的食物。

2.相应的护理干预

（1）轻度不良反应：患者出现皮肤红斑（瘙痒/荨麻疹）。一般减慢输液速度至10mL/h即可缓解。监测患者的生命体征，每10min1次，观察20min后如无异常可重新加快滴速至20、40、80mL/h，每15min调节1次滴注速度。如果患者能够耐受，则继续输注。(https://www.daowen.com)

（2）中度不良反应：患者表现为高血压或低血压、充血症状、胸痛、气促、体温增高、心悸等。需立即停止或减慢输注速度，遵医嘱给患者使用对乙酰氨基酚、苯海拉明等药物。监测生命体征，每5min1次，观察20min，并安抚患者紧张情绪。患者病情平稳后开始重新输注，调节输注速度为10mL/h。如患者无不适，可加快输液速度至20、40、80mL/h，每15min调节1次输液速度。

（3）重度不良反应：患者可出现非特异性症状如高热、寒战，以及呼吸急促、充血症状、喉鸣音、高血压或低血压、过敏反应、抽搐等。出现上述情况时应立即停止英夫利昔单抗的输注，更换生理盐水静脉滴注，做好抢救的准备。密切观察患者意识和生命体征变化，给予患者吸氧，遵医嘱使用激素抗过敏治疗，必要时予以镇静、吸痰。准备升压或降压药物，并做好患者的心理护理。