【病因与发病机制】

UC是炎症性肠病（IBD）之一。IBD的病因和发病机制尚未完全明确，目前认为这是由多因素相互作用所致，主要包括环境、遗传、感染和免疫因素。可概括为：环境因素作用于遗传易感者，在肠道菌丛的参与下，启动了肠道免疫及非免疫系统，最终导致免疫反应和炎症过程。已知肠道黏膜免疫系统异常反应所导致的炎症反应在IBD发病中起重要作用，可能由于抗原的持续刺激或（及）免疫调节紊乱，这种免疫炎症反应表现为过度亢进和难以自限。(https://www.daowen.com)

UC病变主要位于直肠和乙状结肠，限于黏膜与黏膜下层，呈连续性弥漫性分布。范围多自肛端直肠开始，逆行向近段发展，甚至累及全结肠及末段回肠。结肠炎症在反复发作的慢性过程中，可形成炎性息肉、瘢痕形成，黏膜肌层及肌层肥厚，使结肠变形缩短、结肠袋消失，甚至肠腔缩窄。少数患者发生结肠癌变。