接诊要点及治疗

二、接诊要点及治疗

(一)降调节目的

抑制和减少自发性促黄体生成素(LH)峰出现,避免自发排卵,同时促进多个卵子同步发育,主动掌握HCG扳机时间与取卵时间。

(二)降调节方法(https://www.daowen.com)

降调方法一般有两种,一是卵泡期降调节,常在月经第二天注射促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a),一般18~28天后复诊,观察是否达到降调节标准;二是黄体期降调节,常在排卵后一周注射GnRH-a,如果患者月经不规则,无法估计排卵时间,可口服避孕药,多在月经第21天注射GnRH-a。一般在14~20天后复诊,观察是否达到降调节标准。每个女性的卵巢储备功能不同,降调方案也因人而异。

(三)降调节有效性评估

降调节效果评估标准:超声检查提示多个卵泡大小相近,直径<5mm且子宫内膜厚度<5mm,卵泡刺激素(FSH)<5mlU/mL,促黄体激素(LH)<5mlU/mL,雌激素(E2)血值<50pg/mL。如果复诊检查指标均达到以上标准,则认为降调节有效。