(四)子宫内膜异位症
1.轻型子宫内膜异位症
可期待治疗,一般观察6~12个月,必要时腹腔镜下行子宫内膜异位病灶的电灼。
2.重型子宫内膜异位症
可在腹腔镜下行盆腔粘连的分离和松解,尽量恢复盆腔解剖结构,如患者卵巢储备功能不良,可考虑试管婴儿助孕。
3.子宫内膜异位囊肿(https://www.daowen.com)
腹腔镜下行子宫内膜异位囊肿剥除,注意保护卵巢血供和卵巢功能。
(五)选择条件
1.对于年龄<35岁、不明原因不孕,卵巢功能良好,子宫内膜异位症,输卵管堵塞或盆腔粘连者,腹腔镜治疗为首选。
2.对于年龄>35岁、多次盆腔手术史、卵巢功能减退、结核性盆腔炎和子宫内膜异位症复发者,术前应评估手术的价值,不首选腹腔镜。