二、发生机制
2026年06月05日
二、发生机制
腹泻的发病机制较复杂,有些因素又互为因果,从病理生理角度归纳为以下几个方面。
1.分泌性腹泻 系肠道分泌大量液体超过肠黏膜吸收能力所致。霍乱弧菌外毒素引起的大量水样腹泻即属于典型的分泌性腹泻。肠道非感染或感染性炎症,如阿米巴肠炎、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、Crohn病、肠结核以及放射性肠炎、肿瘤溃烂等均可使炎症性渗出物增多而致腹泻。某些胃肠道内分泌肿瘤如胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤所致的腹泻也属于分泌性腹泻。
2.渗出性腹泻 肠黏膜的炎症、溃疡、浸润性病变致血浆、黏液、脓血渗出。常见于各种类型肠炎。(https://www.daowen.com)
3.渗透性腹泻 由肠内容物渗透压增高,阻碍肠内水分与电解质的吸收而引起,如乳糖酶缺乏,乳糖不能水解即形成肠内高渗,服用盐类泻剂或甘露醇等引起的腹泻也属此型。
4.动力性腹泻 由肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短,未被充分吸收所致的腹泻,如肠炎、甲状腺功能亢进、糖尿病、胃肠功能紊乱等。
5.消化吸收不良性腹泻 由消化液分泌减少或肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍所引起,如慢性胰腺炎、慢性萎缩性胃炎、胃大部切除术后、小肠大部分切除、吸收不良综合征、小儿乳糜泻、成人热带及非热带脂肪泻等。