一、脊柱弯曲度

（一）生理性弯曲

正常人直立时，从侧面观察脊柱有4个弯曲，即颈椎段稍向前凸、胸椎段稍向后凸、腰椎段明显向前凸、骶椎则明显向后凸，类似“S”形，称为生理性弯曲。评估脊柱的方法是：评估者用手指沿脊椎的棘突尖以适当的压力从上往下划压致皮肤出现一条红色充血线，以此线为标准，来观察脊柱有无侧弯。正常人直立位时脊柱无侧弯。

（二）病理性变形(https://www.daowen.com)

1.脊柱后凸　脊柱过度后弯称脊柱后凸，也称驼背。多发生于胸段脊柱。小儿脊柱后凸见于佝偻病；青少年脊柱后凸多见于脊柱结核，表现为局部棘突逐渐变大隆起，形成特征性的成角畸形，常伴有全身其他脏器的结核病变；成年人胸段成弧形后凸，见于类风湿性脊椎炎，常有脊柱强直固定，仰卧位时脊柱也不能伸直；老年人脊柱后凸见于脊柱退行性变。此外如外伤导致脊椎骨折后也可造成脊柱后凸，可发生于任何年龄组；青少年胸腰段均匀后凸畸形，见于发育期姿势不良或脊椎骨软骨炎。

2.脊柱前凸　脊柱过度向前凸出称脊柱前凸。多发生在腰椎部位，直立位时观察最清楚，表现为上腹部明显向前鼓出，臀部明显后凸，骨盆倾斜度增大。常见于晚期妊娠、大量腹水、腹腔巨大肿瘤、髋关节结核以及先天性髋关节脱位等。

3.脊柱侧凸　脊柱离开正中线向两侧偏曲称脊柱侧凸。根据侧凸的性质分为姿势性和器质性两种。姿势性侧凸，表现为脊柱结构无异常，改变体位可使侧凸得以纠正，见于儿童发育期坐或立姿势经常不端正、椎间盘脱出症、脊髓灰质炎后遗症等；器质性侧凸表现为改变体位不能使侧弯得到纠正，见于佝偻病、慢性胸膜增厚、胸膜粘连以及肩部或胸廓的畸形等。