七、舌咽、迷走神经
舌咽神经、迷走神经两者在解剖与功能上关系密切,常同时受损。
1.运动 评估时注意被评估者有无发音嘶哑、带鼻音或完全失音,是否呛咳、有无吞咽困难。观察被评估者张口发“啊”音时悬雍垂是否居中,两侧软腭上抬是否一致。当一侧神经受损时,该侧软腭上抬减弱,悬雍垂偏向健侧;双侧神经麻痹时,悬雍垂虽居中,但双侧软腭上抬受限,甚至完全不能上抬。(https://www.daowen.com)
2.咽反射 用压舌板轻触左侧或右侧咽后壁,正常者出现咽部肌肉收缩和舌后缩。
3.感觉 可用棉签轻触两侧软腭和咽后壁,观察感觉。另外,舌后1/3的味觉减退为舌咽神经损害,评估方法同面神经。