丙型肝炎病毒标志物检查

三、丙型肝炎病毒标志物检查

HCV为黄病毒属、单链正股RNA病毒。临床上诊断HCV感染的主要标志物为正股HCV⁃RNA、抗HCV⁃IgM和抗HCV⁃IgG测定。

1.HCV⁃RNA HCV⁃RNA阳性提示HCV复制活跃,传染性强;HCV⁃RNA转阴提示HCV复制受抑,预后较好。连续观察HCV⁃RNA,结合抗⁃HCV的动态变化,可作为丙肝的预后判断和干扰素等药物疗效的评价指标。(https://www.daowen.com)

2.抗HCV⁃IgM 主要用于早期诊断。抗HCV⁃IgM抗体一般在发病的2~4天出现,最早于发病的第1天即可检查到,7~15天达高峰,其持续时间一般为1~3个月。持续阳性常可作为转为慢性肝炎的指标,或提示病毒持续存在并有复制。

3.抗HCV⁃IgG 阳性表明已有HCV感染但不能作为感染的早期指标。输血后肝炎有80%~90%的患者抗HCV⁃IgG阳性。经常接受血制品治疗的患者可以合并HCV的感染,易使病变转为慢性、肝硬化或肝癌。