二、检查方法

二、检查方法

(一)早期检查

血管病变的早期检查方法目前常用踝肱指数(ABI)。

ABI是指踝部动脉(胫后动脉或足背动脉)与肱动脉的收缩压比值,亦称为踝臂血压比值。它可以初步反映自身动脉血管的硬化程度。踝肱指数<0.9,往往预示着下肢动脉存在硬化。踝肱指数的阳性预测率为90%,总的准确率高达98%。故该项指数是诊断动脉血管疾病、评估其预后的最简单、有效的方法之一。

测量方法:患者仰卧休息至少10min,此后通过人工方法或借助自动检测设备分别测量患者双上肢动脉和双侧胫后动脉和(或)足背动脉收缩压,计算踝肱指数值。踝肱指数测量结果正常者,应至少5年复查1次,异常者12周1次。ABI的变化>0.15时即认为出现了显著病理改变。(https://www.daowen.com)

(二)其他检查

1.冠状动脉造影 可发现受累部位管腔狭窄或闭塞病变,常弥漫累及多处血管,同一处血管常多处受累。

2.彩色多普勒超声检查 可检测下肢血管血流动力学情况。下肢彩色多普勒检查可发现血管壁增厚,内膜回声不均,动脉管腔狭窄、扭曲,其频谱呈单相波,血管内径及血流量降低,血流峰值流过及加速度/减速度高于正常。

3.CT或MRI磁共振血管显像(MRA)及数字减影血管造影(DSA) 可发现阻塞血管的部位、范围(长度)、程度及侧支循环情况。