胰岛素注射常见问题

1.胰岛素变色　用过一次或几次后，笔芯或特充中的胰岛素“变色”，呈浅紫色、浅灰色、淡粉色或铁锈色。这种情况通常是由于患者在注射过程中操作不当，重复使用针头、注射完毕后未及时卸下针头、注射部位选择不当、拔针方法不当，造成注射后血液回流到笔芯造成的。

2.在笔芯或特充胰岛素产品中可能存在一些气泡

（1）在胰岛素灌装过程中，笔芯中会不可避免进入少量气泡，这是正常现象。稳定性实验显示，气泡不会影响产品质量（注：按说明书要求，在每次注射前进行排气操作，这些气泡是绝对不会对患者使用的胰岛素造成影响的）。

（2）若笔芯中出现大量气泡，通常表明胰岛素产品曾经受到冷冻。

3.笔芯或特充注射时会推不动

（1）针头重复使用，针头内残留的少量胰岛素形成结晶，造成针头部分堵塞或完全堵塞。(https://www.daowen.com)

（2）针头有两个针端，一头用于刺破胰岛素笔芯，另一头用于皮下注射，由于患者操作不当，导致刺破胰岛素笔芯的针端发生弯曲，无法与药液相通。

4.胰岛素漏液问题　注射完毕后，没有将针头及时卸下，当外界温度发生变化时，笔芯内的药液就可能经过针尖渗漏出来（由冷到热），或者（由热到冷），空气也可能进入到笔芯。

5.注射针头需要消毒吗？

酒精擦拭会破坏针头表面的硅化层，从而增加注射时的疼痛感。常用消毒液都可能影响胰岛素的效能，碘制剂具有较强的氧化性，能与蛋白质的氨基部分结合而使其变性。酒精具有固定、脱水作用，可以导致蛋白质失活。在擦拭过程中，消毒液可能通过针尖部分接触胰岛素注射液，带来不利影响。

（杨　雅　史　伟）