习题
一、名词解释
1.肾小球滤过率
2.肾小球滤过分数
3.肾小球有效滤过压
4.肾小管重吸收
5.排泄
6.肾糖阈
7.球-管平衡
8.水利尿
9.渗透性利尿
10.多尿
11.少尿
12.无尿
二、填空题
1.机体的排泄途径有 ______、____、____和____。其中最重要的排泄途径为____。
2.肾脏的主要功能有_____、____和____。
3.Cl-在____为主动重吸收。
4.在远曲小管和集合管，水的重吸收主要接受____的调节。
5.肾小管和集合管有分泌____、____和____的作用。
6.酸中毒时H+的分泌____，H+-Na+交换____，K+-Na+交换____，导致血K+____。
7.血管升压素由下丘脑____和____分泌，并在____释放入血。
8.血管升压素分泌的主要刺激是____和____的改变。
9.醛固酮的分泌主要受____和____的调节。
10.影响肾小球滤过的因素包括____、____和____。
11.肾外髓部高渗梯度形成的主要原因是____；内髓部高渗梯度形成则与____和有关。
12.排尿反射的初级中枢在____，其传出神经是____和____。
13.正常人动脉血压保持在____范围时，肾血流量保持相对恒定。
14.尿液的浓缩主要是小管液在通过集合管时完成，其关键因素是____和____的作用。
15.交感神经兴奋时，膀胱逼尿肌____，尿道内括约肌____。
三、选择题
【A型题】
1.有关肾的内分泌功能，下列哪项是错误的（ ）。
A.分泌前列腺素 B.分泌肾素
C.分泌肾上腺素 D.分泌促红细胞生成素
E.分泌肾素和促红细胞生成素
2.致密斑的主要功能是（ ）。
A.直接释放肾素颗粒 B.引起入球小动脉收缩
C.直接感受入球小动脉收缩 D.感受流经远曲小管的NaCl浓度变化
E.引起出球小动脉收缩
3.在一定血压范围内肾血流量保持相对稳定主要靠（ ）。
A.神经调节 B.体液调节 C.自身调节
D.多种调节 E.全身调节
4.交感神经兴奋时，肾血流量（ ）。
A.不变 B.减少 C.增多
D.先减少后增多 E.先增多后减少
5.重吸收葡萄糖的部位是（ ）。
A.近端小管 B.髓袢升支细段 C.集合管
D.髓袢升支粗段 E.远曲小管
6.关于肾小球的滤过，下述哪项是错误的（ ）。
A.出球小动脉收缩，原尿量增加
B.血浆晶体渗透压升高，原尿量减少
C.肾小囊内压升高，原尿量减少
D.肾小球滤过面积减小，原尿量减少
E.入球小动脉血压高，原尿量增加
7.不论终尿是稀释尿还是浓度缩尿，哪一段小管液始终是低渗的（ ）。
A.近曲小管 B.髓袢降支 C.髓袢升支
D.远曲小管 E.集合管
8.水的重吸收在下述哪个部位接受ADH调节（ ）。
A.近球细胞 B.髓袢降支 C.髓袢升支
D.远曲小管和集合管 E.近曲小管
9.血浆胶体渗透压降低，肾小球滤过量（ ）。
A.增多 B.减少 C.不变
D.先减少后增多 E.先增多后减少
10.肾小管中重吸收能力量强的部位是（ ）。
A.近端小管 B.远端小管 C.髓袢细段
D.集合管 E.髓袢升支
11.关于排尿反射，下述哪项不正确（ ）。
A.排尿反射的基本中枢在骶髓 B.排尿时阴部神经抑制
C.副交感神经兴奋膀胱逼尿肌 D.交感神经兴奋膀胱逼尿肌
E.大脑起控制作用
12.注射去甲肾上腺素引起少尿的主要原因是（ ）。
A.肾小球毛细血管血压明显下降 B.血浆胶体渗透压升高
C.囊内压升高 D.滤过膜通透性减小
E.血浆胶体渗透压下降
13.在兔急性实验中，静注20%葡萄糖溶液引起尿量增加的主要原因是（ ）。
A.肾小球滤过率增加 B.肾小管液中溶质浓度增加
C.尿道外括约肌收缩 D.血浆胶体渗透压升高
E.血浆胶体渗透压不变
14.关于肾素，下列哪项是错误的（ ）。
A.它是由近球细胞分泌的
B.流经致密斑的小管液Na+浓度升高时，可刺激它分泌
C.交感神经兴奋，可刺激它分泌
D.入球小动脉血压下降时，可刺激它分泌
E.和血管紧张素有内在联系
15.损毁视上核，尿量和尿浓缩将出现什么变化（ ）。
A.尿量增加，尿高度稀释 B.尿量增加，尿浓缩
C.尿量减少，尿高度稀释 D.尿量减少，尿浓缩
E.尿量不变，尿高度稀释
16.引起血管升压素分泌最敏感的因素是（ ）。
A.循环血量减少 B.疼痛刺激
C.血浆胶体渗透压升高 D.血浆晶体渗透压升高
E.低血压
17.合成血管升压素的主要部位是（ ）。
A.脑垂体 B.神经垂体 C.下丘脑
D.下丘脑视上核 E.中脑
18.血管升压素对肾脏的作用是（ ）。
A.抑制肾小球的滤过作用 B.增加远曲小管和集合管对水的通透性
C.减少肾血流量 D.促进肾小管对Na+的重吸收
E.增加肾血流量
19.促进醛固酮分泌的主要因素是（ ）。
A.血Na+升高 B.血K+降低 C.肾素
D.血管紧张素 Ⅱ E.前列腺素
20.醛固酮对远曲小管和集合管的作用是（ ）。
A.促进Na+的重吸收和对K+的排泄
B.促进K+的重吸收和对Na+的排泄
C.促进Na+的重吸收，抑制K+的排泄
D.促进K+的重吸收，抑制Na+的排泄
E.促进Ca2+的重吸收和对Na+的排泄
21.浓缩尿液的主要部位在（ ）。
A.集合管 B.远曲小管 C.髓袢
D.近曲小管 E.肾乳头
22.肾小管实现排酸保碱作用最主要是通过（ ）。
A.尿酸排出 B.H+的分泌和H+-Na+交换
C.K+的分泌和K+-Na+交换 D.铵盐排出
E.尿酸吸收
23.大量饮清水后，尿量增多的主要原因是（ ）。(https://www.daowen.com)
A.血浆胶体渗透压降低 B.醛固酮分泌减少
C.肾小球滤过率增加 D.血管升压素分泌减少
E.血浆胶体渗透压升高
【X型题】
1.与肾小球滤过有关的因素是（ ）。
A.有效滤过压 B.滤过膜通透性 C.滤过膜总面积
D.肾血流量 E.肾小囊胶体渗透压
2.肾脏血液供应特点有（ ）。
A.血流量大
B.肾髓质的血流量占90%以上
C.正常情况易受全身动脉血压影响
D.肾小球毛细血管血压高
E.肾小管周围毛细血管血压低
3.关于肾小管分泌氢离子，下述哪几项是正确的（ ）。
A.分泌的H+是细胞代谢的产物
B. 与Na+存在H+-Na+交换
C.与肾小管液中HCO3-结合生成H2CO3
D.不影响NH3的分泌
E.碳酸酐酶活性增加，H+的分泌减少
4.与大量饮水引起尿量增多的因素有（ ）。
A.有效循环血流量增多 B.血浆胶体渗透压下降
C.血浆晶体渗透压下降 D.血管升压素分泌释放减少
E.醛固酮分泌减少
5.大量失血引起尿量减少是因为（ ）。
A.循环血量减少 B.肾小球滤过率减少
C.醛固酮分泌增多 D.血管升压素分泌释放增多
E.发汗量增多
6.正常尿液中不应该出现哪些物质（ ）。
A.氯化钠 B.氯化铵 C.葡萄糖
D.蛋白质 E.尿素
7.循环血量减少时，反射引起血管升压素释放增加的感受器是（ ）。
A.颈动脉窦压力感受器 B.左心房及腔静脉处容量感受器
C.下丘脑渗透压感受器 D.延髓化学感受器
E.颈动脉体化学感受器
8.以下哪些属于渗透性利尿（ ）。
A.大量饮水使尿量增多 B.糖尿病患者的多尿
C.静滴20%甘露醇 D.静滴5%葡萄糖1000mL
E.静滴生理盐水
9.机体在酸中毒时表现为（ ）。
A.肾小管H+的分泌增加 B.HCO3-的重吸收减少
C.H+-Na+交换增强 D.K+-Na+交换增强
E.血钾浓度降低
10.用家兔进行“影响尿生成因素”的实验结果中，错误的是（ ）。
A.静注大量生理盐水，尿量增加
B.静注垂体后叶素2U，尿量增加
C.静注呋塞米，尿量增加
D.静注20%葡萄糖5mL，尿量增加
E.静注1∶10000去甲肾上腺素0.5mL，尿量增加
11.与血浆比较，终尿中缺乏的物质有（ ）。
A.蛋白质 B.Na+ C.K+
D.Cl- E.葡萄糖
12.对抗原尿生成的因素有（ ）。
A.肾小球毛细血管血压 B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压 D.肾小囊胶体渗透压
E.肾小囊囊内压
13.机体在大失血应急情况下调节肾血流量的主要神经、体液因素有（ ）。
A.交感神经 B.副交感神经 C.前列腺素
D.肾上腺素 E.血管紧张素原
14.调节远曲小管和集合管重吸收的激素主要有（ ）。
A.去甲肾上腺素 B.血管紧张素 C.血管升压素
D.甲状腺素 E.醛固酮
15.葡萄糖在近曲小管重吸收的特点是（ ）。
A.65%～70%重吸收 B.100%重吸收
C.借载体扩散 D.与Na+重吸收耦联进行
E.重吸收没有限度
16.调节血管升压素合成和释放的因素有（ ）。
A.血浆晶体渗透压 B.循环血量 C.交感神经
D.迷走神经 E.血浆胶体渗透压
17.促进球旁细胞分泌肾素的因素有（ ）。
A.动脉血压下降 B.循环血量减少 C.肾小球滤过Na+量减少
D.交感神经兴奋 E.肾上腺素分泌增多
18.有关水利尿的叙述是（ ）。
A.大量饮水后使血浆晶体渗透压降低
B.对渗透压感受器刺激减弱
C.ADH合成与释放减少
D.尿量增加
E.生理意义是维持机体水与渗透压平衡
19.影响肾小管重吸收的因素有（ ）。
A.肾小管内溶质浓度 B.肾小管上皮细胞功能 C.肾小球滤过率
D.血管升压素 E.醛固酮
20.肾小管参与机体酸碱调节的活动过程包括（ ）。
A.分泌H+和H+-Na+交换 B.分泌NH3和生成铵盐
C.分泌K+和K+-Na+交换 D.排出
E.以上都是
21.关于醛固酮的叙述正确的是（ ）。
A.由肾上腺髓质分泌
B.血钠浓度降低，使其分泌增加
C.循环血量减少，促进其分泌
D.血钾浓度升高，使其分泌减少
E.促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收和对K+的排泄
22.促进血管升压素合成释放的因素有（ ）。
A.血浆晶体渗透压升高 B.循环血量减少
C.动脉血压下降 D.疼痛刺激
E.情绪紧张
四、判断题
1.排泄是指将机体代谢的产物包括食物残渣等排出体外的过程。 （ ）
2.终尿中的K+主要来源于肾小球的滤过。 （ ）
3.HCO3-重吸收与H+分泌有关，主要以CO2形式吸收入肾小管上皮细胞内。（ ）
4.一般血压变动范围内，正常人肾血流量依靠自身调节维持相对恒定。（ ）
5.Na+在髓袢升支细段是被动重吸收。 （ ）
6.近球小管对H2O的重吸收是等渗性重吸收，与人体是否缺水无关。（ ）
7.肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压。（ ）
8.Cl-在髓袢升支粗段重吸收是继发性主动转运。 （ ）
9.肾小管对NH3的分泌和H+分泌有相互促进作用。 （ ）
10.远曲小和集合管的H+-Na+交换和Na+-K+交换有相互抑制作用。 （ ）
五、简答题
1.何谓肾小管重吸收？影响因素有哪些？
2.简述尿液生成的基本过程。
3.肾素由哪里分泌的？它对机体水盐平衡如何调节？
4.简述血管升压素的来源、作用和分泌调节因素。
5.何谓球-管平衡？有何生理意义？
六、论述题
1.论述大量出汗引起尿量减少的机制。
2.证述影响肾小球滤过的因素。
（吕在乾）