什么是桥本甲状腺炎？

1912年，Hashimoto首先报道并描述了本病，因而又称为桥本病或桥本甲状腺肿。又因其甲状腺组织有大量淋巴细胞浸润，故又称淋巴性甲状腺肿、淋巴增殖性炎症或慢性淋巴细胞性甲状腺炎。近年来，其发病人数逐年增多，已不属于少见疾病。研究表明，本病为自身免疫性疾病，早期有桥本甲状腺功能亢进，晚期可发展为桥本甲状腺功能减退；但也有报道称，可由桥本甲状腺功能减退发展为甲状腺功能亢进。中老年女性多发，病程较长。在多数患者血清中可检出高效价的抗甲状腺自身抗体，最重要的为甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒体抗体（TMAb）和促甲状腺抗体（TSAb），在其亲属中约50%也呈阳性。甲状腺组织有大量淋巴组织及浆细胞浸润，形成淋巴滤泡。患者也可同时或先后患有其他自身免疫性疾病，如Graves病、糖尿病、系统性红斑狼疮、肾上腺皮质功能减退、恶性贫血、风湿病与肝炎等。桥本甲状腺炎导致甲状腺功能减退时，应给予甲状腺片40mg或左甲状腺素50μg，每日1～3次，常用量为每日2次。对伴有甲状腺功能亢进者，应根据病情程度相应给予抗甲状腺药物和甲状腺制剂，并应密切观察功能状态，以免功能降低。肾上腺皮质激素如泼尼松，可每日给予30mg，分3次口服，以后递减，一般用药2个月左右，病情稳定后，仍以给予甲状腺制剂为主。治疗中，如甲状腺不见缩小或有增大倾向时，应考虑癌变或伴有淋巴瘤的可能，此时应手术治疗，术后继续应用甲状腺制剂治疗。(https://www.daowen.com)