颈部淋巴结的分区有哪些？
头颈部淋巴结大多分布在颈部，少数情况下如眼睑、腮腺、耳部以及头皮肿瘤可转移到耳前区、腮腺区或枕部淋巴结。颈部淋巴结是全身重要的淋巴系统，位置相对表浅，易于检查，主要接受来自头颈部肿瘤的淋巴引流。锁骨上区淋巴结还接受来自胸腹腔、盆腔等脏器的淋巴引流。临床上根据淋巴结肿大出现的部位可以初步推断原发肿瘤的所在位置，如颈深上淋巴结肿大常常是鼻咽癌转移。根据1991年美国耳鼻咽喉头颈外科协会的颈淋巴结分区标准如下。
Ⅰ区（Level Ⅰ）：包括颏下及下颌下区的淋巴结群，又分为A（颏下）和B（下颌下）两区。
Ⅱ区（Level Ⅱ）：前界为茎突舌骨肌，后界为胸锁乳突肌后缘上1/3，上界颅底，下界平舌骨下缘。主要包括颈深淋巴结群上组。以该区中前上行向后下的副神经为界，分为前下的A区和后上的B区。
Ⅲ区（Level Ⅲ）：前界为胸骨舌骨肌外缘，后界为胸锁乳突肌后缘中1/3，下界为肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉平面（环状软骨下缘水平），上接Ⅱ区，下接Ⅳ区。主要包括肩胛舌骨肌上腹以上的颈深淋巴结群中组。
Ⅳ区（Level Ⅳ）：为Ⅲ区向下的延续，下界为锁骨上缘，后界为胸锁乳突肌后缘下1/3段。主要包括颈深淋巴结群下组。(https://www.daowen.com)
V区（Level V）：即颈后三角区及锁骨上区。前界邻接Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区后界，后界为斜方肌前缘。以环状软骨下缘平面（即Ⅲ、Ⅳ区分界）分为上方的A区（颈后三角区）和下方的B区（锁骨上区）。包括颈深淋巴结副神经链和锁骨上淋巴结群。
Ⅵ区（Level Ⅵ）：带状肌覆盖区域，上界为舌骨下缘，下界为胸骨上缘，两侧颈总动脉为两个边界。包括内脏旁淋巴结群。
Ⅶ区（Level Ⅶ）：为胸骨上缘至主动脉弓上缘的上纵隔区。
（1）正常淋巴结直径0.2～0.5cm大小，一般为椭圆形或长条形（长短径比大于2∶1），质软，表面光滑，活动度好，无压痛。
（2）中央区淋巴结为颈淋巴结分区的Ⅵ区。由于中央组淋巴结经常是甲状腺癌转移的第一站淋巴结，发生转移的比例较高，近年来甲状腺癌尤其是无明显其他区域转移（cN0）的乳头状甲状腺癌，多同时行中央组淋巴结清扫，可以阻断癌肿向颈侧区转移的途径，这已成为较常应用的术式。中央组颈淋巴结清扫的范围包括甲状软骨以下、胸骨切迹以上及颈总动脉内侧区域间所有淋巴脂肪组织。相对于中央区淋巴结，颈部外侧（Ⅱ～V区）淋巴结则被称为颈外侧区淋巴结。