脑梗死、帕金森病患者为什么易患抑郁症

107.脑梗死、帕金森病患者为什么易患抑郁症

答:

(1)帕金森病患者抑郁的原因主要有两点。

①心因性抑郁:主要与患者本身的人格素质有关。帕金森病患者会因为对疾病担心、焦虑而发生抑郁、苦闷、沮丧,多数患者经过医生和家人的疏导后,这种压抑的情绪短暂出现且很快消失,还不能归于疾病范畴。只有部分疾病晚期的患者会出现持久的抑郁,有强烈的自卑感,甚至有轻生的念头。(https://www.daowen.com)

②躯体性抑郁:主要与患者大脑内单胺类生物化学物质,如多巴胺、5- 羟色胺、去甲肾上腺素的改变有关。帕金森病本身导致多巴胺细胞进行性减少,脑内多巴胺递质的缺乏就会导致抑郁的发生。有研究发现,帕金森病患者大脑内5- 羟色胺的含量明显下降,而5- 羟色胺也与情绪调节有关。目前认为,躯体性原因可能是帕金森病患者抑郁的主要原因。

(2)脑梗死患者抑郁的主要原因:在脑梗死患者中,有半数出现过抑郁焦虑、常常叹气、情绪持续低落、不爱搭理别人、反应比较迟钝等心理问题,但患者或患者家属没有意识到。尤其是原先事业及生活较顺利的患者,脑梗后一时之间无法接受事实,心情比较焦急,加之功能康复较为困难,患者会越来越失望。加上脑梗死本身对神经系统的影响,患者慢慢出现做事无兴趣,情绪低落,失眠逐渐加重,并存在消极厌世情绪,有自杀倾向。