从病证论人体性腺是中医肾脏临床的形体基础

1.从病证论人体性腺是中医肾脏临床的形体基础

《素问·上古天真论》曰:“(丈夫)二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。”认为生殖与肾脏密切相关。肾有藏精、主生殖功能,显然这与人体生殖性腺密切相关。故中医临床将男女性方面的病变归之于肾。如性欲淡漠、性欲亢进,阳萎、早泄、遗精、滑精,阴道干涩、梦交等。《外台秘要》认为阳萎乃“肾虚不能荣于阴器,故萎弱也”。遗精是“肾藏精,虚弱不能制于精,故因见闻而精溢出也”“今肾虚涌制精,因梦感动而泄也”。滑精系“劳伤肾虚不能藏于精,故因小便而精液出也”。将房事过度产生的临床表现称之为“肾劳”。如《医方考》卷五记载:“肾者,藏精之脏也,若人强力入房,以竭共精,久之则成肾劳。”以上阳萎、精少、遗精、滑精、肾劳等的成因,中医认为系肾阴、肾阳虚衰之故,其中肾阴虚主要症状有五心烦热,潮热盗汗,腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣耳聋,男子遗精,女子梦交、性欲淡漠,经少,经闭等。肾阳虚主要症状有形寒肢冷,精神疲惫,腰膝冷痛,小便不利或频数,男子阳萎,早泄,滑精,女性月经初潮延迟等,对此,民间则统称之为“肾亏”等,“肾亏”可见其形体基础是人体生殖性腺系统。从而也证明人体生殖性腺系统是中医肾脏临床的形体基础。男女不孕不育归之于肾脏,如女子不孕,常从肾论治。现代对女性卵子发育与排出障碍、性激素分泌失调、宫内膜过厚或过薄所致不孕症,中医或认为肾阳不足,宫寒不孕;或认为肾气不足,痰湿阻滞所致,而以肾为主进行论治。少弱精子症是男子不育症的主要原因之一,相当于古代所论男子精液少,其与肾有关联,如古人谓:“肾主骨髓而藏于精,虚劳肾气虚弱,故精液少也。”临床也是从肾论治。(https://www.daowen.com)

此外中医还将阴囊称为肾囊,阴囊病变均冠以肾,如肾阴毒、肾囊痈、肾囊风、肾硬、肾囊疮、肾囊肿等。其他如阴茎病变也冠以肾,如肾岩,指的是阴茎肿疡;肾岩翻花即阴茎肿毒等等。男女生殖器病变中医以肾名之,说明中医将性器官也归之于中医肾脏内容之中。