三、胚胎学说

胚胎来自于父母两人之精，《灵枢·决气篇》说：“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。”王士雄引《微草堂笔记》说：“夫胎者，两精相搏，翕合而成者也。媾合之际，其情既洽，其精乃至。”古人已认识到，胚胎的形成物质基础是来自于上代的男女之精。

1.古代医家对胚胎发育的过程有着详尽的观察记录。如《说文解字》中说：“胚，妇孕一月也”，“胎，妇孕三月也”。北宋医家徐之才也指出，一月名始胚，三月名始胎。其后历代医家均有类似说法，说明古代医家已发现胚与胎的区分，同时认识到由胚发育至胎大约需要三个月左右的时间。此与现代人体胚胎理论的认识基本一致。《尔雅·释诂》说：“胎，始也。”实际上“胚”字的本字是“坯”，“胎”是“始”也，胎形尚未成，尤如未成器皿的物体粗品者，此时称作“坯”，在人体则受精卵形成胚囊，“胚”是对胎儿尚未形成时的称谓，“胎”是对由胚发育成初具人形后的称谓。从胚胎二字的应用可见，我国古代医家曾对妇女子宫中孕育的胚胎的初始及后来发育发展的过程作了密切深入的观察与了解。鉴此，有人（湖北中医学院郑泳兰）提出西方医学中胚胎说虽然与其显微镜的发明有关，但其理论思维可能来自于中国胚胎学思想传入到西方，现代医学中的胚与胎说概念的形成是沿用与发展中医理论的结果。

2.对胚胎各期发育的形态，古代医家既做了详尽的观察，同时进行了比喻性的描述，为我们后世留下了珍贵的史料，也为中医研究人体做出了贡献。在《妇人大全良方·总论》还有称耆婆者论说：一月如珠露，二月如桃花，三月分男女，四月形象具，五月筋骨成，六月毛发生，七月游其魂，儿能动左手，八月游其魄，儿能动右手，九月三转身，十月受气足。受孕一月，按现代医学论（下同），此时约相当于受精卵分裂期，外形若桑椹，故又称之为桑椹胚。古人以露珠喻之。孕二月时，胚体发育成有腔的囊泡，古人以桃花喻之。孕三到四个月时，生殖器发育成形，可分别男女，胚胎初具人形。五、六个月时，筋骨、毛发、肌肉等逐步发育成形，随着胎儿的继续发育，胎儿可在母体中开始活动。虽然活动是否如古代医家记载那样先从左边孕妇的右腹开始（因胎儿在母体内是倒置的，故其左手动，应该是母腹的右侧），然后再出现左腹，再后不拘左右侧那样规律有序，然而古代医家对胎儿发育的时间过程大致是正确的。此外古人还较精确地计算出胎儿在母体中需时十月始可发育成熟。

现代医学对胎儿生长发育的认识如下：一月，孕卵进入胚胎阶段，出现胚盘与体蒂。二月初具人形，头大，五官均可看出，心脏形成且有心跳。三月时，外生殖器形成可辨别男女，有胎动。五个月时，可听到胎心音。全身有毳毛。六个月时各脏器均已发育。七个月时，头发长出。娩出后可以成活。以后进一步发育，到足月时，指甲达指尖，皮下脂肪发育好，睾丸已下降等。可与上述中医所论进行比较。(https://www.daowen.com)

对母体中胎位的正常与否古人已能完全掌握，从而才有了艾灸至阴穴转胎位和服用中药成方转胎位的治疗方法，这些方法经现代临床观察与科学实验发现，发现了应用这些方法治疗胎位不正的机理，其科学性很强，完全可以在临床广泛推广应用。

3.对胚胎病理方面，如畸形胎等，古人也作过大量的论述。

古人重视从形体角度对胎儿形成与发育过程的追踪观察记录，并用于优生学中。

笔记：此处胡老明显只开了个头，没有进行下去，基本构思可能有了。另外，整个这一部分，其实都没有来得及细细打磨，基本资料的收集接近完成，真要成型，尚需假以时日。