直观地观察新鲜形体标本
古代因科技条件的限制,没有任何保存尸体的方法,人们要研究动物与人体形体只能对新鲜的标本进行直观,如欧希范五脏图、存真图等基本上是按照刚被处死的人犯内脏描绘的。有的则是对坟地暴露的尸体进行观察,如王清任。观察的内脏多为牵拉出体外的内脏,而不是脏器的原位原态,如坟地暴露的尸体多遭食肉动物扒拉,内脏撕扯在外。带画工描画人体内脏时处死的犯人只能是剖腹者,此时对判决刳腹处死的犯人,一般采取的是犯人直立绑在立柱上,由刽子手手持利刃刳腹后,再将犯人内脏拉出体外,供医家观察,画工绘图。此时的内脏失去了其在体内的原位原态,所谓脏器原位原态指:位于体内的脏器,因脏器之间相互依着,辅以韧带固定,脂肪护托等,脏器形态相对稳定。脏器离体后则失去了脏器相互的依赖及其固定组织结构的支撑,其形态与体内原位的脏器形态就不同了,现代人体解剖学所观察的离体内脏,则因由防腐剂防腐处理,内脏硬化固定,故即便离体,其形态也如在体一般,变化不大。中国古代人体形体研究者则不同了,除了观察的是离体的内脏,而且是新鲜肉质柔软的离体脏器,失去了支撑组织的支撑,加之摆放位置的原因,其形态故而有所变化,加之观察的时间较为匆忙,中医关于内脏的一些图谱与实际不同,也就是与现代人体解剖图谱不一样。中医所描绘的脏器形态与现代人体解剖学所描绘的形态有的甚至于有了较大的差别。如古代中医内脏图谱中,肝脏形态如鸡冠,完全失去了现代人体解剖学所描述的肝脏形似枪口朝左的类手枪套型。古代将肝脏形态绘如鸡冠,观察的可能正是新鲜肝脏,并由刽子手手握肝系带,垂直拎着或系于横杆,肝叶下垂,然后画工依此绘就。我们曾以类似的方法将猪的新鲜肝脏悬吊于横杆上,猪肝垂直向下,就出现了与古人所绘肝脏图形类似的形态。古代观察肝脏的方法与质地不同,才形成了中医特有的人体肝脏形态。而且对按此方法观察的肝脏,其下垂肝组织的突起数有可能成为古人的肝分七叶的认识依据。又如肺脏,古代所绘制的肺脏图谱与现代解剖学所绘图谱形态不同,现代人体解剖学所绘肺脏图似两枚盾形,而中医古代所绘肺脏图则有可能同样采取上述的观察方法,画工观察的是被人手持气管或悬吊于横杆上新鲜下垂的肺脏,使肺脏失去了原有的形态,而成形如倒置的开放的莲花形。否则,古代画工再笨,古代人体内脏再有变异,肝肺形态古今也不会有如此大的差别。在没有新的论据说明中医肝、肺为何呈现如此形态之前,我们提出的中医肝、肺图谱形态的形成假设,可以作为一种依据对中医肝、肺包括其他一些不同于现代人体解剖学所描述的形态进行解释。(https://www.daowen.com)
中医古代内脏形体研究的另一特点,同时也证明古代医家观察的是新鲜标本的依据,注重对人体内脏颜色的观察与描述。由于古代研究形体所观察的新鲜标本颜色鲜明,变化较小,故对标本颜色的观察与描述亦成为可能,如:肺赤白晶莹,胆色青而名之为青肠等。