消 渴 统 论

消 渴 统 论

消渴病有三:一渴而饮水多,小便数,有脂如麸片,甜者是消渴也。二吃食多,不甚渴,小便少,似有油而数者,是消中也。三渴饮水不能多,但腿肿脚先瘦小,阴痿弱,数小便者,是肾消也。(《古今录验》)

消渴大禁有三:一、饮酒,二、房室,三、咸食及面,能慎此者,虽不服药,自可无他。不知此者,纵有金丹,亦不可救,慎之慎之。

李词部曰:消渴之疾,发则小便味甜。按:《洪范》云:稼穑作甘。以理推之,淋饧醋酒作脯法,须臾即皆能甜也。人饮食之后,滋味皆甜,积在中焦,若腰肾气盛,则上蒸精气,化入骨髓,其次为脂膏,其次为肌肉,其余则为小便。气臊者,五藏之气。味咸者,润下之味也。若腰肾虚冷,不能蒸化于上,谷气则尽下而为小便,故甘味不变,下多不止,食饮虽多而肌肤枯槁。譬如乳母,谷气上泄,皆为乳汁。消渴疾者,谷气下泄,尽为小便也。又肺为五藏之华盖,若下有暖气上蒸,即润而不渴,若下虚极,即阳气不能升,故肺干而渴。譬如釜中有水,以板盖之,若下有火力,则暖气上腾而板能润;若无火力,则水气不能上,板终不可得而润也。故张仲景云:宜服八味肾气丸,并不可食冷物,及饮冷水,此颇得效,故录正方于后云。

八味肾气丸(方见肾劳) 服讫后再服后方以压之。

黄连二十分 麦冬十二分 苦参十分 生地七分 知母七分 牡蛎七分 栝蒌根七分

为末,牛乳为丸,桐子大,曝干。浆水或牛乳下二十丸,日再服。病甚者,差后须服一载以上,即永绝病根。一方有人参五两,以上见《本事方》。

又疗消渴、口苦舌干方

麦冬五两 花粉三两 乌梅十个去核 小麦三合 茅根 竹茹各一升

水九升,煎取三升,去滓。分四五服,细细含咽。

疗饮水不消、小便中如脂方(崔氏)

黄连 栝蒌根各五两(为末)

生地汁和,并手丸如桐子大。每食后牛乳下五十丸,日二服。一方用生栝蒌汁、生地汁、羊乳汁,和黄连任多少,众手捻为丸,如桐子大。麦冬饮服三十丸,渐加至四五十丸。轻者三日愈,重者五日愈,名羊乳丸。

麦冬饮子 治膈消胸满,烦心短气。

人参 茯神 麦冬 知母 五味子 生地 生甘草 葛根 栝蒌根

上等分口父咀。每服五钱,水二盏,竹叶十四片,煎至七分,去滓温服。

河间云:心移热于肺为膈消。膈消者,心肺有热,胸满烦心,津液燥少,短气,久则引饮为消渴也。麦冬饮子主之。

麦冬丸 消渴之人愈与不愈,常须虑有大痈,以其内热而小便数故也。小便数,则津液竭,津液竭则经络涩,经络涩则营卫不行,营卫不行则热气留滞,必于大骨节间发痈疽而卒。当预备此药,除肠胃实热,兼服消渴方。

麦冬 茯苓 黄芩 石膏 玉竹各八分 人参 龙胆草各六分 升麻四分 枳实五分 生姜 栝蒌根各十分 枸杞根

为末,蜜丸桐子大。茅根粟米汁下十丸,日二服,若渴则与后药。

栝蒌根 生姜 麦冬汁 芦根各三升 茅根()三升

水一斗,煮取三升,分三服。

冬瓜饮子 治消渴,能食,小便如脂麸片,日夜无度。

冬瓜一个,割开去瓤,入黄连末十两,仍将顶盖好,热灰中煨熟,去皮细切,研烂,用布取汁。每服一盏,日三夜二服。

葶苈丸 疗消渴成水病浮肿方。

甜葶苈(隔纸炒) 瓜蒌根 杏仁(麸炒黄) 汉防己各一两

为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,茯苓汤下,日三。

白术散 治诸病烦渴,津液内耗,不问阴阳,皆可服之,大能止渴生津。

干葛二两 白术 人参 茯苓 炙草 藿香 木香各一两

为粗末。每服三钱,水一盏半,煎至一盏,温服。

猪肚丸 治消渴。

猪肚一具(洗净) 黄连 白粱米各五两 花粉 茯神各四两 知母三两 麦冬二两

上六味为末,内猪肚中缝塞,置甑中蒸极烂,乘热入药臼中捣为丸。若硬,加蜜丸,梧子大,每服三十丸,加至五十丸,日二。