积 聚 统 论
2025年08月10日
积 聚 统 论
积者,积累之谓,由渐而成,重而不移。聚者,聚散之谓,作止不常,痛无定所。故曰积者阴气,聚者阳气。
积聚之病,非独痰食气血,即风寒外感,亦能成之。然痰食气血,非得风寒,未必成积。风寒之邪,不遇痰食气血,亦未必成积。经云:卒然多食,饮则肠满,起居不节,用力过度,则络脉伤,血溢肠外,与寒相搏,并合凝聚,不得散而成积,此之谓也。经论心肝肾皆有积,心曰伏梁,心下坚直,如梁木也。肝曰肥气,胁下气聚,如覆杯也。肾曰奔豚,往来上下,如豚之奔也。又有伏瘕、瘕聚、血瘕。伏瘕者,伏结于内。疝瘕者,冲痛如疝。瘕聚者,聚散不常。血瘕者,血凝成瘕也。《难经》又补脾肺之积。脾曰痞气,气痞而不运。肺曰息贲,响有声也。巢氏又有症瘕之辨,谓其病不动者,症也。虽有癖而可推移者,瘕也。症者、征也,有形可见也;瘕者,假物成形也。张子和又分九积,酒积者,目黄口干。食积者,酸浸心腹。气积者,噫气痞塞。涎积者,咽如拽锯。痰积者,涕唾稠粘。癖积者,两胁刺痛。水积者,足肿胀满。血积者,打扑肭疼。肉积者,赘瘤核疬。各治法详见本方。
许学士云:大抵治积,或以所恶者攻之,所喜者诱之,则易愈。如硇砂、阿魏治肉积。神曲、麦芽治酒积。水蛭、虻虫治血积。木香、槟榔治气积。牵牛、甘遂治水积。雄黄、腻粉治痰积。礞石、巴豆治食积。各从其类也。若用群队之药分其势,则难取效。