（一）抗感染治疗

老年人肺炎的治疗原则依据 “指南”。吸入性肺炎一旦诊断，就应根据社区或院内感染及时采用抗菌药物进行经验性治疗。尽管对厌氧菌感染报道不一，但吸入口咽分泌物是吸入性肺炎的主要病因之一是明确的，厌氧菌是口咽部的优势定植菌群，一旦有口咽分泌物吸入，就应考虑厌氧菌感染的可能，故在抗生素选择时应选用能覆盖厌氧菌的抗生素。

由于老年人在感染和药代动力学方面的特点，我们在经验性选择抗菌药物时必须考虑患者、致病菌和药物三方面因素。

1，首先应确定患者发生感染的地点和时间 （如早发还是晚发性发病），这直接影响着病原菌的分布和患者的预后。

2，应对患者的免疫状态、基础疾病、临床表现等情况全面评估并进行严重程度分级。(https://www.daowen.com)

3，应考虑患者是否存在某些特殊病原菌感染的危险因素。

4，选择药物时要特别考虑老年人对药物的耐受性，所选药物要有良好的抗菌活性、较低的细菌耐药性、最佳的药代学和药效学特征、较低的不良反应发生率、合理的医疗费用。

5，老年吸入性肺炎治疗要及时，任何延误都是致命的。

6，对重症肺炎要重拳猛击，3天后尽量转为目标治疗。