(三)适应性连接
适应性连接是指患者初次行NPPV时的操作,除了要达到预期的通气效果外,更重要的是帮助患者适应NPPV。方法:
1,患者取半卧位,头抬高30°以上,注意上气道的通畅。
2,选择适合患者脸型的鼻/面罩,使之佩戴舒适,漏气量最小。(https://www.daowen.com)
3,将鼻/面罩正确置于患者面部,鼓励患者扶持鼻/面罩;用头带将鼻/面罩固定,避免头带张力过高,要求头带下可插入1或2个手指;开动呼吸机并将面罩与呼吸机管路相连。
4,调整呼吸机参数。原则是由低到高、逐步调节。
以BiPAP模式为例,初始参数为呼气压4cmH2O,吸气压8~12cmH2O,在5~20min内逐步增加至合适的水平。适应性连接的要点是各步骤间紧密衔接,对患者予以充分的鼓励和指导。