老年SAHS的可能发病机制

老龄化导致的病理生理变化与SAHS的发病密切相关。这些因素包括睡眠过程中上气道舒张肌的活性、上气道解剖、肺容积，通气控制稳定性，睡眠状态稳定性等。与中青年相比，老年人可出现咽腔骨质的退变以及脂肪沉积从而导致咽腔狭窄；同时老龄化可导致睡眠时咽壁肌肉张力减低，上呼吸道进一步狭窄。老年人睡眠过程中上呼吸道的阻力较中年人高，并且咽腔的感觉低下，导致睡眠过程中上呼吸道更容易塌陷。短暂觉醒的次数增加、睡眠稳定性减弱，加之呼吸调节功能不稳定，促成周期性呼吸及中枢性睡眠呼吸暂停多发。肥胖仍然是老年睡眠呼吸暂停的易患因素，但体重指数的影响强度明显减弱，预测年轻人SDB危险性的颈围、腰围、臀围在老年患者的意义不大。总之，尽管老年人睡眠呼吸紊乱的易患因素与中年患者并无不同，但功能性因素在发病中起更重要的作用。(https://www.daowen.com)