老年SAHS治疗的特点

老年OSAHS的治疗包括保守的非手术治疗和手术治疗。保守治疗包括行为治疗、CPAP治疗、口腔矫治器治疗。外科手术不作为老年OSAHS的一线治疗。行为治疗包括戒烟酒、采取侧卧位，减肥降低体重等。口腔矫治器治疗由于需要良好坚固的牙齿为依托，在老年患者中的应用受到限制。持续气道内正压通气治疗 （continuous positive airway pressure，CPAP）应该作为老年人OSAHS的一线治疗。老年人多有不同程度的认知功能障碍及合并症，独居者的比例高，可能会影响对无创通气治疗的依从性。由于老年SDB中“复杂性睡眠呼吸暂停 （complex sleep apnea）”的发生率较高，出现治疗相关性中枢性呼吸暂停的可能性大，在压力滴定时应注意，压力不宜太高。对特别困难的患者，可以辅助应用低浓度的CO2吸入，但疗效及安全性有待进一步的临床验证。老年人应用镇静促眠药物者较多，可能因呼吸抑制而加重呼吸暂停，对SDB重者可以在无创通气治疗的同时应用。(https://www.daowen.com)