老年人静息心率与心血管疾病

二、老年人静息心率与心血管疾病

每个人的心率都是自己独有的,心跳快慢各不相同。对于健康而言,心跳过快和过慢都是不好的。已经有许多大型临床研究证实:心率的加快增加了冠心病患者的死亡率。著名的Framingham研究纳入了5209例男性,随访36年,结果显示:心率<65次/min组与心率>84次/min组比较,冠心病死亡率、心血管总死亡率及全因死亡率都明显降低,统计学有显著性差异。著名的TNT研究也是一个大规模的随机对照双盲前瞻性研究,它把入选者按心率快慢分为4组,分别是心率<50次/min组、54~60次/min组、61~67次/min组、>67次/min组,观察心血管事件 (冠心病、心肌梗死、卒中、心脏骤停)发生率,结果显示:心血管事件发生率随心率增加而增加 (P<0,004)。一项来自欧洲的对25项随机对照实验的荟萃分析[3]也得出结论:减慢静息心率对冠心病患者的全因死亡及非致死性心肌梗死再发均能明显降低。Janeron等的研究表明60岁以上的人,心率每增加5次/min,其冠状动脉事件的发生率增加1,14倍,心率每增加5次/min,就会导致动脉粥样硬化分数增加0,21,狭窄的进程分数增加0,27。老年人的静息心率与心血管疾病的关系受到人们越来越多的关注。一项对206例老年人高血压患者静息心率与靶器官损害的关系的研究显示:静息心率可能是老年高血压患者靶器官损害的独立危险因素。另一项对102例老年高血压患者静息心率与颈动脉病变的相关性研究表明:静息心率可作为老年高血压患者动脉硬化程度的一项检测指标。张群英等观察了100例老年人静息心率与冠心病的关系,结果显示:老年人的静息心率与冠心病相关,是冠心病的独立危险因子,与冠心病发生、发展及预后有关。(https://www.daowen.com)