伴随症状:精神及行为异常
幻觉:以幻听、幻视较多见。
妄想:如嫉妒妄想型 (jealousy type)又称奥赛罗症候群 (Othello syndrome),认为自己的配偶或爱人不忠。大部分情况下,这些指控完全是虚构的,个案通常会质疑其配偶或爱人,并且企图阻止想象的不忠事件发生。
抑郁:主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,严重者可出现自杀念头和行为。
躁狂:以情感高涨、思维奔逸以及言语动作增多为典型症状。
激越:明显的焦虑并有坐立不安和过多的肢体活动。(https://www.daowen.com)
AD的临床表现概括起来可简称为ABC,A指Active of Daily Life,日常生活能力丧失,B指Behaviour精神及行为异常,C指Cognition认知障碍。
AD临床分期常分为早、中、晚三期,Cummings分3个阶段。概括起来,AD的症状、体征特点如下:核心症状随病程时间的推移逐渐加重,伴随精神症状随时间的推移无明显加重,体征不明显,可有肌阵挛。
日常生活能力丧失评价指标——日常生活能力量表,由Lawton和Brody于1969年编制,包括20项内容,躯体生活6个方面:上厕所、进食、穿衣、梳洗、行走和洗澡。使用日常工具8个方面:打电话、购物、散步、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理财务。
具体的日常生活能力量表 (Activity of Daily Living Scale,ADL)分为四个等级:①自己可以做;②有些困难;③需要帮助;④根本无法做。具体内容为:自己搭公共车辆、到家附近的地方去、自己做饭 (包括生火)、做家务、吃药、吃饭、穿/脱衣服、梳头/刷牙等、洗自己的衣服、在平坦的室内行走、上下楼梯、上下床、坐下或站起、提水煮饭/洗澡、洗澡 (水已放好)、剪脚趾甲、逛街/购物、定时去厕所、打电话、处理自己钱财、独自在家共20项。