（一）术前护理

术前做好对患者的心理评估，提出正确的护理诊断，制定相应的护理措施。

1，心理护理：手术是一种创伤过程，必然会对患者造成一定的心理压力。而肺癌是恶性肿瘤，人们常常谈癌色变，故术前患者常存在焦虑、恐惧、绝望之感。术前应取得家属的信任与配合，了解患者的心理状态，加强心理疏导，介绍所患疾病的相关知识，手术疗效，解除其思想顾虑，增强战胜疾病的信心和勇气。

根据患者不同的心理特点，我们利用有关资料，如科普读物、报刊及医学书籍等，对他们进行针对性的宣传教育，使他们对肺癌的治疗、护理、愈后有一定的认识和了解，以积极乐观的态度和最佳的心理状态，正确面对现实，积极配合和接受手术。

2，必要的营养支持：术前根据病情和个人的营养状况，充分解释营养的重要性，合理分配三餐食谱，鼓励食疗，调整体质，嘱其进食高蛋白、高营养、高维生素饮食。有一例患者 （72岁），年老体弱，极度消瘦呈恶病质，营养状况极差，给予全胃肠道外营养（TPN）支持治疗一周，提高全身营养状况，使其进一步耐受手术。

3，术前指导和术前准备：术前协助医生做好相应的检查及必要的准备。由于是开胸手术，加上患者均为老年人，术后卧床时间较长，故术前应做好相关内容的指导，如预防感冒、腹式呼吸训练、正确有效的咳嗽方法、练习床上大小便等。对吸烟的患者，劝其戒烟，有感染的患者给予抗感染治疗。

术前一天常规备皮，做药物过敏实验，通知血库备血。晚上应保证患者充足的睡眠，根据情况可酌情给予镇静安眠药物，放好留置尿管及胃管。