二、护理方法
2026年09月06日
二、
护理方法
1,发现药物发生外渗时应及时拔除针头,用消毒棉球压迫输液处几分钟,但应尽量避免对针眼外渗周围施加压力,以防止外渗药物进一步扩散。发生药物外渗后,患者应卧床休息,减少活动。
2,嘱患者将患肢抬高持续24~48h,这样可以促进肢体部位的静脉回流,减少肢体肿胀发生的可能性;局部给予热敷可以促进患肢局部的血液循环,帮助改善血管痉挛、减轻肿胀。热敷温度以50~60℃为宜,每小时热敷2次,中间应间隔15min左右,每次热敷15min。热敷适合于植物碱类药物的外渗,如长春新碱、依托泊苷等。此类药物外渗时局部冷敷会加重毒性作用。(https://www.daowen.com)
3,冷敷可有效地缓解强刺激性药物对血管的损伤。可用冰袋间断冷敷外渗处皮肤24~48h,冷敷温度以4~6℃为宜,每间隔15min冷敷15min。冷敷适用于蒽环类药物,如紫杉醇、多柔比星 (阿霉素)等所致的皮损,蒽环类药物外渗后禁用热敷处理。
4,避开发生炎症的静脉,抬高患肢超过心脏水平,局部可使用1%丁卡因、山莨菪碱、云南白药或复方中药敷剂外敷,能使炎症消失,血管软化、通畅。尤其在化疗开始就应用,效果会更佳。
5,应及时进行合理的曲肘、握拳、外展、内旋活动,避免出现关节僵直、肌肉萎缩等严重后果。有些患者因外渗药物引起剧烈疼痛常不敢活动患肢,时间一长可引起关节僵直、肌肉萎缩等症状。