【治 疗】
2026年10月05日
【治 疗】
垂体瘤的治疗方法主要有3种:手术治疗、药物治疗和放射治疗。治疗方法的选择主要依据垂体肿瘤的类型而定,一般PRL瘤首选药物治疗,大多数GH瘤、ACTH瘤、TSH瘤以及无功能大腺瘤则首选手术治疗。
1.手术治疗 除PRL瘤外,其他垂体瘤的首选治疗仍为手术治疗。目前主要采用经蝶窦术式手术,它是在手术视野较开阔条件下(在显微镜下进行手术操作),对肿瘤进行选择性摘除。(https://www.daowen.com)
2.药物治疗 虽然药物治疗在GH瘤、TSH瘤等腺垂体肿瘤方面取得了一定疗效,但尚不能动摇手术治疗及垂体放疗在腺垂体肿瘤治疗方面的地位。在众多治疗垂体瘤的药物中,药物治疗已成为PRL瘤的首选治疗,如溴隐亭,2.5~7.5mg/d,每日1~3次,口服,恶心、呕吐、头晕多呈一过性,与食物同服可减少不良反应。国内外已有大量报道,溴隐亭可缩小PRL瘤,有效率在90%左右。溴隐亭也可用于GH瘤,每日剂量在20~30mg,使GH瘤缩小者仅占10%~15%;也可应用生长激素激动药(奥曲肽)皮下注射50~100μg,每8h 1次;或采用长效制剂20~30mg,每日1次,28d为1个疗程。
3.放射治疗 垂体放射治疗可阻止肿瘤进一步生长并最终使分泌增多的激素水平下降。在经蝶窦显微外科垂体瘤摘除术之前,垂体放射治疗是肢端肥大症的主要治疗方法。