【病因与发病机制】
2026年10月05日
【病因与发病机制】
1.先天性损害及遗传性因素 与性发育不全有关的疾病可引起下丘脑综合征,如家族性嗅神经性发育不全综合征、性幼稚色素性网膜炎多指畸形综合征、主动脉瓣上狭窄综合征。此外,下丘脑激素缺乏性疾病,如下丘脑性甲状腺功能减退、下丘脑性性腺功能低下等均可导致下丘脑综合征。
2.肿瘤 引起下丘脑综合征的肿瘤很多,主要有颅咽管瘤、星形细胞瘤、漏斗瘤、垂体瘤(向鞍上生长)、异位松果体瘤、脑室膜瘤、神经节细胞瘤、浆细胞瘤、神经纤维瘤、髓母细胞瘤、白血病、转移性癌肿、外皮细胞瘤、血管瘤、恶性血管内皮细胞瘤、脉络丛囊肿、第三脑室囊肿、脂肪瘤、错构瘤、畸胎瘤、脑膜瘤等。
3.肉芽肿 见于结核瘤、结节病、网状内皮细胞增生症、慢性多发性黄色瘤、嗜酸性肉芽肿等。
4.感染和炎症 常见的有结核性或化脓性脑膜炎、脑脓肿、病毒性脑炎、流行性脑炎、脑脊髓膜炎、麻疹、水痘、狂犬疫苗接种、组织胞质菌病。坏死性漏斗垂体炎也可引起下丘脑综合征。
5.退行性变 下丘脑综合征可由各种退行性病变引起,如结节性硬化、脑软化、神经胶质增生等。(https://www.daowen.com)
6.血管损害 主要见于脑动脉硬化、脑动脉瘤、脑出血、脑栓塞、系统性红斑狼疮和其他原因引起的血管炎等。
7.物理因素 见于颅脑外伤、脑外科手术、脑或脑垂体区放射治疗。
8.脑代谢性疾病 可见于急性间歇发作性血卟啉病、二氧化碳麻醉等。另外,也见于原发性脑脊液压力过低或脑脊液压力增高症。
9.药物 主要见于长期服用氯丙嗪、利血平及避孕药的患者。
10.功能性障碍 病因未明,神经因素引起精神性闭经、阳痿及厌食时可伴有下丘脑综合征。