【诊　断】

临床上遇有下列线索有助于下丘脑疾病的诊断：①内分泌症状及体征不能用单一的靶腺或单纯垂体损害加以解释；②内分泌紊乱症状伴有肥胖、多食、消瘦、厌食、嗜睡、精神失常及体温异常等，不能用其他疾病解释者；③颅内压增高伴视力减退或视野缩小，以及合并尿崩症、性功能低下、乳溢者；④少数患者可以表现为生长发育不良、嗅觉丧失、畸形、性腺发育不全。

1.功能诊断　①视前区受损出现自主神经功能障碍；②下丘脑前部视前区受损导致高热；③下丘脑前部受损可出现摄食障碍；④下丘脑前部、视上核、室旁核受损可致中枢性特发性高钠血症、尿崩症、AVP分泌不适当综合征；⑤下丘脑腹内侧正中隆起受损出现性功能低下，ACTH、GH和PRL分泌异常，尿崩症等；⑥下丘脑中部外侧区受损可致厌食，体重下降；⑦下丘脑腹内侧区受损常与贪食、肥胖、性格改变有关；⑧下丘脑后部受损可导致意识障碍、嗜睡、运动功能减退、低体温；⑨乳头体、第三脑室壁受损表现为精神错乱、严重记忆障碍。(https://www.daowen.com)

2.病因诊断　病因诊断往往要结合病史、症状、体征、实验室检查及其他辅助检查等综合分析，不同的病因诊断难易程度不一。形态学及其他检查包括头颅X线平片可示蝶鞍扩大，鞍背、后床突骨吸收或破坏，鞍区病理性钙化等表现，必要时进一步做蝶鞍薄层片、脑血管造影、头颅CT或MRI，以显示颅内病变部位和性质。脑脊液检查除颅内占位病变有颅压增高和炎症时有白细胞升高外，一般均属正常。脑电图检查一般正常。