【危险评估与治疗目标】
1.血脂异常危险分层 根据血脂异常危险分层决定何时开始治疗及采取何种治疗。
冠心病等危症包括:①有临床表现的冠状动脉以外动脉的粥样硬化;②糖尿病;③有多种危险因素,发生主要冠脉事件的危险相当于已确立的冠心病,心肌梗死或冠心病死亡的10年危险>20%。
血脂异常以外的心血管病危险因素包括:①高血压;②吸烟;③低HDLC;④肥胖(BMI>28kg/m2);⑤早发缺血性心血管疾病家族史(一级亲属发病时男性<55岁,女性<65岁);⑥年龄(男>45岁,女>55岁)。HDL-C≥1.55mmol/L(60mg/dL)为负性危险因素,它的出现可抵消1个危险因素。(https://www.daowen.com)
2.治疗措施和目标 见表6-2。
表6-2 血脂异常患者开始调脂治疗的TC和LDL-C值及治疗达标值[mmol/L(mg/dL)]
