密闭式膀胱冲洗技术

七、密闭式膀胱冲洗 技术

【目的】

使尿液引流通畅；治疗某些膀胱疾病；清除膀胱内血凝块、黏液、细菌等异物，预防膀胱感染；前列腺、膀胱手术后预防血块形成。

【用物准备】

治疗盘，治疗碗（内盛碘伏棉球、镊子、无菌纱布），冲洗液，冲洗器，无菌治疗巾，无菌手套，一次性护垫，输液架，治疗车下层备便器及垫巾，必要时备屏风。

【操作方法及程序】

1.双人核对医嘱，评估患者。

2.遵医嘱准备冲洗液。床边核对患者床号、姓名、住院号。

3.留置双腔或三腔导尿管后，排空膀胱。

4.将膀胱冲洗液悬挂于输液架上，液面高于床面约60cm，并排尽管道内空气。(https://www.daowen.com)

5.再次核对患者床号、姓名、住院号，连接冲洗器，三腔导尿管一头接冲洗器，另一头连接尿袋，夹闭尿袋（持续冲洗无需夹闭）。连接前对各个连接部位进行消毒，打开冲洗器，使溶液滴入膀胱，速度80～100滴/分，待患者有尿意或滴入200～300mL后，关闭冲洗器，打开尿袋，排除冲洗液，遵医嘱反复进行。

6.冲洗完毕，取下冲洗器，双腔导尿管与尿袋连接，固定尿袋。

7.安置患者，整理用物，记录。

【注意事项】

1.严格无菌操作，防止医源性感染。

2.插管动作要轻柔，以免损伤黏膜。

3.冲洗中若有不适，及时通知医生。

4.寒冷天气冲洗液应加温至35℃，防冷水刺激膀胱引起膀胱痉挛。

5.冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。