机械通气护理技术

十四、机械通气 护理 技术

【目的】

改善肺通气换气功能，提高动脉血氧分压；保证肺通气量，排除二氧化碳，纠正缺氧；减少呼吸作功，降低氧消耗。

【用物准备】

呼吸机，模拟肺，呼吸管路（螺纹管道、湿化罐、积水杯、Y形接头），灭菌蒸馏水。

【操作方法及程序】

1.双人核对医嘱，准备用物。

2.准备工作。

（1）检查呼吸机配件是否齐全，检查电源、气源设备是否完好。

（2）正确安装呼吸机管路，在加温湿化瓶中加入蒸馏水，水温保持在32～35℃，接上模拟肺。

（3）接电源，把氧气、空气衔接管接在中心供应系统或氧气筒上。(https://www.daowen.com)

（4）患者取合适体位。

3.携用物至患者床边，核对床号、姓名、住院号，评估患者。

4.接通电源，依次打开电源开关（主机、加温湿化器）。

5.检查回路。检查呼吸机管路是否漏气、接错，通气是否正常，声光报警系统是否完好。

6.调试参数，根据患者病情、年龄、体重选择呼吸模式、调节参数及报警上下限。

7.再次核对患者床号、姓名、住院号，确认身份信息。

8.上机观察，使用时与患者连接，妥善固定管道，观察患者胸廓是否规律起伏。根据血气分析结果再调整各参数。随时观察并记录患者的通气状况，了解患者感受。出现报警，根据情况给予相应处理。

9.整理用物。整理床单位，使用完毕后，呼吸回路管道及配件送消毒供应中心消毒灭菌。

10.做好记录。

【注意事项】

1.执行标准预防，预防医院感染。

2.无禁忌证患者保持床头抬高30°～45°。

3.及时、正确处理报警。