第十节 耵聍栓塞

第十节　耵聍栓塞

耵聍俗称“耳屎”或“耳垢”，为外耳道软骨部皮肤内耵聍腺的分泌物，具有保护外耳道皮肤、杀菌及黏附灰尘、防止异物进入的作用。如耵聍过多，阻塞外耳道则称为耵聍栓塞。耵聍分干、湿两种，白种人以黏稠的湿性耵聍居多，与遗传因素有关。

一、临床表现

（1）外耳道未完全阻塞或耵聍质软者，多无明显症状。有时耳痒。

（2）阻塞严重者引起耳闷感，听力下降。

（3）压迫鼓膜可引起眩晕、耳痛、耳鸣。

（4）耳道进水后听力突然下降。继发感染后诱发急性外耳道炎。

（5）外耳道有黑色或棕褐色耵聍块，质地软硬不一。

二、诊断要点(https://www.daowen.com)

（1）耳闷感，听力下降，有时表现为进水后听力突然下降。

（2）外耳道可见黑色或棕黑色耵聍块，质地软硬不一。

三、治疗

（1）未完全阻塞外耳道或耵聍质软者，可用耵聍钩或膝状镊取出。

（2）耵聍坚硬且嵌塞较紧时，不可强行取出。可先用5%碳酸氢钠水溶液滴耳，使其软化。3天后将其取出或冲洗出。

（3）外耳道并发感染时，按急性外耳道炎处理。