诊断和鉴别诊断
（一）诊断
临床诊断主要根据临床表现，外周血常规，内镜加活检病理学检查和影像学检查。
1.Leinbach标准
（1）进食特殊食物后出现胃肠道症状和体征。
（2）外周血嗜酸性粒细胞增多。
（3）组织学证实胃肠道有嗜酸性粒细胞增多或浸润。
2.Talley标准
（1）有胃肠道症状。
（2）活检病理学检查显示消化道（从食管到结肠）1个或1个以上部位有大量嗜酸性粒细胞浸润，或有放射学检查结肠异常伴外周血嗜酸性粒细胞增多。
（3）排除寄生虫感染及胃肠道以外嗜酸性粒细胞增多的疾病。
该病诊断较困难，临床上凡遇到难以解释的胃肠道症状，外周血嗜酸性粒细胞增高，有过敏个人或家族史，摄入某些食物或药物后出现或加重胃肠道症状者均应考虑存在本病的可能。
（二）鉴别诊断(https://www.daowen.com)
1.嗜酸性粒细胞增多症
该病同样具有外周血嗜酸性粒细胞增高，但与嗜酸细胞性胃肠炎不同的是，其病变累及范围广泛，除了肠道，还累及其他实质器官，如心、肺、肾、脑等，病程短，预后差，常在短期内死亡。
2.肠寄生虫感染
钩虫、血吸虫、绦虫、线虫所致的寄生虫病可引起非特异性胃肠道症状和外周血嗜酸性粒细胞增多，可反复检查粪便虫卵予以鉴别。
3.嗜酸性肉芽肿
主要发生于胃和大小肠，呈局限性肿块，病理学检查为嗜酸性肉芽肿混于结缔组织基质中。过敏史少见，外周血白细胞数及嗜酸性粒细胞常不升高。
4.消化不良
嗜酸细胞胃肠炎可有消化不良的临床表现，应与其他有消化不良症状的疾病相鉴别，如溃疡、肿瘤等。内镜和活检病理检查可予鉴别。
5.风湿性疾病
各种血管炎和结缔组织病可出现不同程度的外周血嗜酸性细胞增多，累及胃肠道时，可出现腹痛、腹泻和消化不良等表现。组织活检病理学检查和各项免疫学指标有助于鉴别诊断。
6.肿瘤和恶性淋巴瘤
也可有外周血嗜酸性粒细胞增高和非特异性胃肠道表现，但同时有肿瘤与淋巴瘤的其他表现。