精神和心理因素

精神和心理状态对哮喘发作肯定有影响，但这一因素往往被患者和医务人员所忽视。许多患者受到精神刺激后哮喘发作或加重，而且很难控制。

据报道，70%的患者哮喘发作有心理因素参与，而在引起哮喘发作的诸多因素中，单纯以外源性过敏原为主要诱因者占29%，以呼吸道感染为主要诱因者占40%，以心理因素为主要诱因者占30%。还有的学者报道，在哮喘发作的诱因中过敏反应合并精神因素占50%。与哮喘有关的精神和心理状态涉及的因素非常广泛，包括社会因素、性格因素和情绪因素，社会因素常常通过对心理和情绪的影响而起作用。哮喘患者在出现躯体痛苦的同时伴有多种情绪、心理异常表现，主要为焦虑、抑郁和过度的躯体关注。因此，患者往往形成依赖性强、较被动、懦弱而敏感、情绪不稳定和自我中心等性格特征。哮喘儿童的母亲也常表现出神经质性个性，母亲的焦虑、紧张、唠叨、烦恼等表现影响儿童哮喘的治疗和康复。精神因素诱发哮喘的机制目前还不清楚，有人认为原因为在可接受大量感觉刺激的人脑海马回部位可能存在与基因有关的异常。遗传素质或早年环境的影响，造成某些哮喘患者精神和心理状态的不稳定。同时，忧虑或紧张的哮喘患者，生理上气道的敏感性增强，可能与迷走神经兴奋性增强有关。长期的情绪低落、心理压抑可使神经－内分泌－免疫系统功能紊乱，引起一系列心身疾病。(https://www.daowen.com)

精神和心理因素也属于内因，但它有別于遗传因素。精神和心理因素不决定一个人是否成为哮喘的易感者，然而可明显影响哮喘的发作及其严重程度，对于哮喘常年反复发作的患者来说，这种影响尤为显著。因此，许多学者强调哮喘的防治必须采用包括心与身两方面的综合性治疗措施。