类型与病理变化

1.胸膜炎型 胸腔内积有大量灰黄色或淡红色积液，胸膜、肺外膜表面附着有纤维素性渗出物(图17.23，见彩插8)，心外膜表面形成一层绒毛状纤维素性假膜(绒毛心)(图17.24，见彩插8)，心包与心外膜严重粘连。肺脏淤血、水肿，表面常被覆薄层纤维素性假膜，并常与胸壁发生粘连。

2.腹膜炎型 腹腔内积有淡红色混浊积液，腹腔浆膜表面、肠浆膜和肝脾表面附着有大量的纤维素性渗出物，常导致脏器之间或脏器与腹膜之间的粘连(图17.25，见彩插8，图17.26，见彩插9)。

3.关节炎型 关节周围组织发炎和水肿，关节囊肿大，关节滑液增多、混浊，内含黄绿色的纤维素性化脓性渗出物。

4.纤维素性化脓性脑膜炎型 蛛网膜腔内积蓄有纤维素性化脓性渗出物，脑髓液混浊。脑软膜充血、淤血和轻度出血，脑回变得扁平，脑膜与头骨内膜及脑实质之间粘连。镜检脑膜血管充血并有出血，脑膜内有大量嗜中性粒细胞浸润，呈化脓性炎症变化。