心电图各波段的组成、命名及测量

P波：窦房结产生脉冲给房室结后又回到初始状态称为除极，产生了P波；P-R间期：P波开始至QRS波的开始，对应房室结传递给希氏束-浦肯野系统；QRS波群：左、右心室除极全过程，对应希氏束通过浦肯野纤维将脉冲传导至心室引起收缩；其中Q波：R波之前的负向波；R波：首先出现的位于参考水平线以上的正向波；S波：R波之后的第一个负向波（注意：在心电图诊断中，波幅＜5mm用小写q、r、s；波幅≥5mm用大写Q、R、S）。S-T段：QRS波群终点到T波起点的一条直线，代表心室缓慢复极的过程；T波：心室快速复极的过程；U波：心室后继电位；Q-T间期：心室开始除极到复极完毕全过程的时间（图1-4）。

心电图记录纸走纸速度一般是25mm／s。横坐标代表时间，每一小格为1mm，相当于0．04s，纵坐标代表电压，一小格为1mm，相当于0．1mV。

1．测量心率　心率＝60÷P-P间期或R-R间期的秒数，如图1-5所示。

2．测量振幅　正向波的高度为上缘至顶点；负向波的深度为下缘至底端。

3．测量时间　各波起点的内缘至终点的内缘。(https://www.daowen.com)

图1-4　心电图各波段的组成和命名

图1-5　心率计算

图1-5中，R-R间距为1s，心率＝60÷1＝60次／min。或采用“数格子”的方法，即R-R间期之间有25个小格，则心率＝1500÷小格数＝1500÷25＝60次／min。