三、QRS波群
QRS波群是心电图中幅度最大的波群，反映心室除极的全过程。
1．特征 可因检测电极的位置不同而呈多种形态。
（1）首先出现的位于参考水平线以上的正向波称为R波。
（2）R波之前的负向波称为Q波。
（3）S波是R波之后第一个负向波。
（4）R′波是继S波之后的正向波，R′波后再出现负向波称为S′波。
（5）如果QRS波只有负向波，则称为QS波。至于采用Q或q、R或r、S或s表示，应根据其幅度大小而定。
R波之前的负向波称为Q波，所有在基线以上出现的正向波称为R波，R波之后的负向波称为S波。图2-1、图2-2、图2-3分别为不同形态的Q（q）波、R（r）波、S（s）波以及各形态对应的命名。
图2-1 不同Q（q）波的形态
图2-2 不同R（r）波的形态
图2-3 不同S（s）波的形态
2．方向
（1）Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联主波向上。
（2）aVR、V1导联主波向下。(https://www.daowen.com)
（3）V1、V2导联不应有Q（q）波（可呈QS）。
（4）aVR、Ⅲ、aVL导联可有Q波或q波。
（5）Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联不应有Q波（可有q波）。
（6）V1～V6导联R波逐渐变大，S波逐渐变小，R／S由小变大；Q波小于0．04s，振幅＜1／4同导联R波。
3．电压 心室肌兴奋时间，即R峰时间的概念，指QRS起点到R波顶端垂直线的间距。在V1、V2≤0．04s，V5、V6≤0．05s各导联波的电压正常范围如下。
（1）高限：RⅠ＋SⅢ＜2．5mV，RaVR＜0．5mV；RaVL＜1．2mV，RaVF＜2．0mV；RV1＜1．0mV，RV1＋SV5＜1．05mV；RV5＜2．5mV，RV5＋SV1＜4．0mV（男）＜3．5mV（女）；RⅠ＜1．5mV，RⅡ＜2．5mV；RⅢ＜1．5mV，RⅡ＋RⅢ＜4．0mV，RV3＋SV3＜6．0mV。
（2）低限：6个肢体导联的R＋S振幅之和均应＞0．5mV，反之称为肢导联低电压；6个胸前导联的R＋S振幅之和均应＞0．8mV，反之称为胸前导联低电压（图2-4）。
图2-4 肢导联低电压
4．时间 0．06～0．10s，＜0．12s。