二、左心房肥大

左心房肥大心电图特点如下（图3-2）。

图3-2　左心房肥大

（1）Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVL导联P波增宽，其时限≥0．12s，P波常呈双峰型，两峰间距≥0．04s，以Ⅰ、Ⅱ、aVL导联明显，又称二尖瓣型P波。

（2）V1导联上P波常呈先正后深宽的负向波。将V1负向P波的时间乘以负向P波振幅，称为P波终末电势（Ptf）。左心房肥大时，Ptf≥0．04mm·s。(https://www.daowen.com)

如图3-2中，肢导联P波振幅≥0．25mV，时间≥0．12s，V1导联P波呈正负双向，正向部分高0．25mV，负向部分深0．1mV，V2、V3导联P波高0．4mV，说明左心房肥大同时伴有右心房肥大。

注：除左心房肥大外，心房内传导阻滞亦可出现P波双峰和P波时间≥0．12s，应注意鉴别。