二、左心室肥大

二、左心室肥大

左心室肥大心电图特点如下(图3-4)。

图3-4 左心室肥大

(1)QRS波群电压增高,常用的左心室肥大电压标准,胸导联:RV5或RV6>2.5mV,RV5+SV1>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性);肢体导联:RⅠ>1.5mV,RaVL>1.2mV,RaVF>2.0mV,RⅠ+SⅢ>2.5mV。

(2)心电轴左偏。(https://www.daowen.com)

(3)QRS波群时间延长到0.10~0.11s,但一般仍<0.12s。

(4)在以R波为主的导联,其ST段可下斜型压低达0.05mV以上,T波低平、双向或倒置;在以S波为主的导联(如V1导联)则反而可见直立的T波。当QRS波群电压增高同时伴有ST-T改变者,称左心室肥大伴劳损。

如图3-4中,心率59次/min,RV5>2.5 mV,RV6>2.5 mV,RV5+SV1>4.0mV,RⅠ>1.5mV,RaVL>1.2mV,RⅠ+SⅢ>2.5mV,心电轴左偏,故诊断为窦性心动过缓、左心室肥大。